兒童有哪些醫療福利?
台灣兒童享有多項醫療福利,從出生開始就有保障:
| 福利項目 | 適用年齡 | 費用 |
|---|---|---|
| 3 歲以下免部分負擔 | 0~3 歲 | 門診/急診免部分負擔 |
| 免費兒童預防保健 | 0~未滿 7 歲 | 7 次免費健康檢查 |
| 公費疫苗接種 | 出生起至國小 | 依時程免費接種 |
| 中低收入兒童醫療補助 | 0~18 歲 | 自付醫療費減免或全免 |
| 早期療育補助 | 0~6 歲 | 每月約 3,000~5,000 元 |
| 罕見疾病醫療補助 | 不限 | 特殊用藥與治療費補助 |
以上福利多數自動適用或由醫療院所主動提供,家長只要帶著孩子的健保卡就醫即可享有基本福利。
3 歲以下免健保部分負擔怎麼用?
3 歲以下幼兒就醫時,免繳健保門診及急診部分負擔,這項福利自動適用,不需另外申請。
使用方式:
- 持兒童的健保卡到醫療院所就醫
- 系統自動判定年齡,免收部分負擔
- 不限就醫次數和科別
原本各層級醫院部分負擔金額對照(3 歲以下全免):
| 醫療院所層級 | 門診部分負擔 | 急診部分負擔 |
|---|---|---|
| 醫學中心 | 420 元 | 750 元 |
| 區域醫院 | 240 元 | 400 元 |
| 地區醫院 | 80 元 | 300 元 |
| 基層診所 | 50 元 | 150 元 |
注意事項:
- 掛號費仍需自付,掛號費不屬於健保部分負擔
- 藥品部分負擔也免收
- 滿 3 歲當天起恢復收取部分負擔
- 此福利適用於所有 3 歲以下兒童,不限收入條件
免費兒童預防保健有幾次?
政府提供 0 至未滿 7 歲兒童共 7 次免費預防保健服務,建議配合疫苗接種時程一起進行:
| 次別 | 建議年齡 | 檢查重點 |
|---|---|---|
| 第 1 次 | 出生~1 個月 | 身體檢查、新生兒篩檢追蹤 |
| 第 2 次 | 2~4 個月 | 生長發育評估、餵食狀況 |
| 第 3 次 | 4~10 個月 | 聽力、視力初步篩檢 |
| 第 4 次 | 10 個月~1 歲半 | 發展評估、口腔檢查 |
| 第 5 次 | 1 歲半~2 歲 | 語言發展、行為評估 |
| 第 6 次 | 2~3 歲 | 視力篩檢、發展評估 |
| 第 7 次 | 3~未滿 7 歲 | 入學前全面評估 |
檢查內容包括:
- 身高、體重、頭圍測量
- 身體理學檢查
- 發展里程碑評估
- 衛教指導(營養、安全、口腔保健等)
如何使用: 攜帶兒童健保卡和《兒童健康手冊》(出生時醫院發放)到合約醫療院所掛「兒童預防保健」門診即可,免掛號費、免部分負擔。
公費疫苗接種時程表
台灣兒童從出生到國小入學,共有多項公費疫苗需按時接種,全部免費:
| 接種時間 | 疫苗名稱 |
|---|---|
| 出生 24 小時內 | B 型肝炎免疫球蛋白(母為帶原者)、B 型肝炎疫苗第 1 劑 |
| 1 個月 | B 型肝炎疫苗第 2 劑 |
| 2 個月 | 13 價肺炎鏈球菌疫苗第 1 劑、五合一疫苗第 1 劑 |
| 4 個月 | 13 價肺炎鏈球菌疫苗第 2 劑、五合一疫苗第 2 劑 |
| 6 個月 | B 型肝炎疫苗第 3 劑、五合一疫苗第 3 劑 |
| 12 個月 | 水痘疫苗第 1 劑、麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗(MMR)第 1 劑、13 價肺炎鏈球菌疫苗第 3 劑 |
| 12~15 個月 | A 型肝炎疫苗第 1 劑 |
| 15 個月 | 日本腦炎疫苗第 1 劑 |
| 15~27 個月 | 日本腦炎疫苗第 2 劑 |
| 18 個月 | 五合一疫苗第 4 劑、A 型肝炎疫苗第 2 劑 |
| 5 歲以上(入學前) | 麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗第 2 劑、四合一疫苗、日本腦炎疫苗第 3~4 劑 |
公費疫苗全部免費,只需負擔掛號費(部分縣市掛號費也有補助)。
常見自費疫苗建議(需自行評估):
- 輪狀病毒疫苗:預防嬰幼兒嚴重腹瀉,建議出生後 2~6 個月接種,費用約 2,000~6,000 元(依劑型)
- 腸病毒疫苗:預防腸病毒 71 型重症
接種地點:各衛生所、合約醫療院所均可接種。記得攜帶《兒童健康手冊》和健保卡。
中低收入兒童醫療補助有什麼?
中低收入戶及低收入戶家庭的兒童,可享有額外的醫療費用補助:
| 資格 | 補助內容 |
|---|---|
| 低收入戶兒童 | 自付醫療費用全額補助(門診、急診、住院) |
| 中低收入戶兒童 | 自付醫療費用部分減免 |
補助範圍:
- 門診自付費用
- 急診自付費用
- 住院部分負擔
- 部分自付醫療耗材
申請方式:
- 先向戶籍所在地區公所申請低收入戶或中低收入戶資格
- 審核通過後,持兒童健保卡就醫時自動減免
- 不需每次就醫另外申請
注意事項:
- 需先取得低收入戶或中低收入戶資格才適用
- 部分高額自費項目(如牙齒矯正、美容手術)不在補助範圍
- 各縣市補助細節可能略有不同,以地方政府規定為準
早期療育補助是什麼?
0 至 6 歲的發展遲緩兒童,經評估後可申請早期療育補助,及早介入治療以改善發展狀況。
什麼是發展遲緩?
當兒童在認知、語言、動作、社會情緒等方面的發展,明顯落後同齡兒童時,即可能為發展遲緩。越早發現、越早治療,效果越好。
補助項目:
| 項目 | 說明 |
|---|---|
| 語言治療 | 語言發展遲緩、構音異常等 |
| 職能治療 | 精細動作、感覺統合等 |
| 物理治療 | 大動作發展、肌力訓練等 |
| 心理治療 | 情緒行為、社會互動等 |
| 交通費補助 | 部分縣市補助往返醫療院所的交通費用 |
補助金額:
- 依各縣市規定,每月約 3,000~5,000 元
- 低收入戶家庭補助金額較高
- 部分縣市提供額外的療育費用補助
申請流程:
- 到各縣市的兒童發展聯合評估中心進行發展評估
- 取得「發展遲緩」或「疑似發展遲緩」的診斷證明
- 向戶籍所在地區公所或社會局申請療育補助
- 到合約醫療院所或早療機構接受治療
小提醒: 如果對孩子的發展有疑慮,可以先帶到兒科或復健科諮詢,醫師會評估是否需要轉介進行聯合評估。
兒童醫療常見問題
新生兒還沒辦健保卡怎麼看病?
新生兒出生後 60 天內,可以用媽媽的健保卡以「依附就醫」方式看診。60 天內盡快完成出生登記和健保卡申辦即可。就醫時告知櫃檯「新生兒依附就醫」,使用媽媽的健保卡掛號。
兒童住院,家長可以請什麼假?
依《性別平等工作法》規定,12 歲以下兒童住院或有照顧需求時,受僱者可請「家庭照顧假」,每年 7 天(併入事假計算),不扣全勤獎金。另外也可以請特休假或事假陪同照顧。
自費疫苗要不要打?
公費疫苗已涵蓋大部分重要疫苗。常見建議自費接種的疫苗包括:
- 輪狀病毒疫苗:嬰幼兒腹瀉的常見原因,住院風險高,多數兒科醫師建議接種
- 腸病毒疫苗:預防腸病毒 71 型重症
是否接種可與兒科醫師討論,依家庭經濟狀況和風險評估決定。
異位性皮膚炎、過敏治療有補助嗎?
異位性皮膚炎和過敏性疾病的基本治療(門診、用藥)屬於健保給付範圍,3 歲以下還可免部分負擔。但部分進階治療(如生物製劑)需符合健保給付條件才有給付,否則需自費。建議先到兒科或皮膚科評估,醫師會說明哪些治療項目健保有給付。
實際補助金額與福利內容以各地方政府及衛生福利部最新公告為準。如有疑問,可撥打 1957 社會福利諮詢專線 詢問。