健保停復保怎麼辦？出國停保手續與費用試算

什麼情況可以申請健保停保？

依全民健康保險法第 13 條規定，以下情況可以申請停保：

出國停保最重要規定：

• 須連續在國外居留 6 個月以上（182 天以上）
• 短期旅遊（未達 6 個月）不符合停保資格
• 停保期間不在台灣，不可使用台灣健保

停保後的好處

• 停保期間每月省下應自付的健保費
• 復保後可無縫接軌，不影響保險年資

健保停保怎麼辦理？

辦理時機：預計出國前，或出國後持境外文件補辦

線上申請（建議）：

1. 登入「健保署網路申辦服務」（https://nhitw.gov.tw）
2. 選擇「停保申請」
3. 上傳護照出境戳記或機票訂位證明
4. 確認停保起始日期（一般為出境日起算）

親辦（至健保署各分區業務組）：

1. 攜帶身分證、護照（含出境戳記）
2. 至就近的健保署業務組申請
3. 現場填寫停保申請書

雇主/公司投保者注意：

• 需透過雇主（公司）向健保署辦理停保
• 不可自行直接辦理，需告知人資部門配合

出國前後的健保處理完整時程表

從決定出國到回國，每個階段的健保處理步驟如下：

線上申辦步驟說明：

1. 前往健保署官網 → 點選「個人健保資料網路服務」
2. 以自然人憑證或健保卡 + 密碼登入
3. 選擇「申辦服務」→「停保申請」
4. 填寫出國日期與預計停保期間
5. 上傳證明文件（護照出入境頁面或電子機票）
6. 送出申請後，約 3~5 個工作天完成審核
7. 可於「申辦進度查詢」追蹤狀態

若出國後才決定停保，可委託在台親友持委託書代辦，或自行以境外文件郵寄申請。

停保 vs 繼續繳費的損益分析

到底要不要停保？以下用具體數字幫你算清楚：

範例：月投保金額 34,800 元的受雇者，出國 6 個月

不同投保金額的停保省錢對照表：

結論：

• 出國超過 6 個月且確定不會中途回台就醫 → 停保划算
• 出國期間可能回台、或有慢性病需回診 → 建議繼續繳費
• 省下的保費 vs 一次全自費住院的費用 → 住院一次就可能吃掉好幾年的省下金額

長期海外居住者的健保策略

不同身分的海外居住者，建議的健保處理方式也不同：

留學生（出國 1~4 年）：

• 建議：停保 + 購買留學所在地的學生保險
• 多數國家要求留學生強制購買當地醫療保險，費用通常比台灣健保便宜
• 寒暑假回台可短期復保就醫（入境即復保，出境再停保）
• 注意：頻繁停復保可能被健保署關切，建議每次出國仍維持 6 個月以上

外派工作者（公司派駐海外）：

• 先確認：公司是否繼續為你投保台灣健保
• 若公司繼續投保 → 不需自行處理，保費由公司代扣（可在海外使用自墊核退）
• 若公司未投保 → 申請停保，確認公司提供的海外醫療保險是否足夠
• 多數跨國企業會提供國際醫療保險，保障範圍比健保更廣

長期移居/移民：

• 戶籍遷出（除籍）→ 自動退保，非停保
• 退保後若回台定居，需重新設籍滿 6 個月才能重新加保（2024 年修法後的新規定）
• 建議：若仍持有台灣國籍但長期居住海外，保留戶籍 + 停保即可，不要除籍
• 除籍後返台就醫需完全自費，且無法立即復保

各身分比較總表：

停保期間如果在台灣就醫怎麼辦？

停保期間若回台就醫，需全額自費，健保不給付。

費用參考（全自費）：

• 門診掛號費：約 200–500 元
• 門診診療費：視科別，約 500–3,000 元
• 住院費：每日約 3,000–15,000 元（依等級）
• 重大手術：可能數十萬元以上

建議：停保期間若有回台計畫，可考慮：

1. 提前辦理復保再就醫
2. 購買短期旅遊平安險（含醫療保障）
3. 出國前先處理已知的慢性病或定期回診

若緊急就醫後才復保，健保不溯及補償停保期間的醫療費用。

復保時要補繳多少錢？

好消息：停保期間不需繳費，復保後從當月重新計費。

復保流程：

1. 入境台灣後，攜帶入境戳記辦理復保
2. 向原投保單位（公司或地區業務組）申請
3. 復保日起恢復繳費義務

費用計算方式（2026 年費率 5.17%）：

以月投保金額 **30,300 元（基本工資）**為例：

• 全額保費：30,300 × 5.17% ≈ 1,567 元 / 月
• 受雇者自付（30%）：約 470 元 / 月
• 職業工會自付（60%）：約 940 元 / 月

停保 6 個月（受雇者）可省約：470 × 6 ＝ 2,820 元

實際節省金額依個人月投保金額而異，使用下方試算器計算。

出國短期旅遊（未達 6 個月）可以停保嗎？

不可以。

短期出國（未達 182 天）不符合停保資格，健保費仍照常計收。即使人不在台灣，保費義務仍持續。

例外情況：

• 若一年內多次出國，每次都不到 6 個月，但合計超過 6 個月，仍無法申請停保（必須連續在外 6 個月）
• 唯一例外：若出國後中途回台灣短暫停留（通常 30 天內），可視為連續在外，不中斷停保資格（詳細規定依健保署認定）

建議長期旅居海外者，事先規劃好出境時間以符合停保資格。

停保期間可以辦理哪些健保事項？

雖然停保期間不能使用健保就醫，但以下事項仍可辦理：

停保不影響的權益：

• 健保投保年資持續累計
• 未來復保時享有相同保障
• 重大傷病卡（若持有）效力不受停保影響

延伸閱讀

• 健保費試算工具
• 補充保費怎麼算？
• 看醫生要多少錢？