產檢時程與項目完整指南｜14 次公費+自費項目
2026 年國民健康署公費產檢提供 14 次，涵蓋整個懷孕週期。本文整理每次產檢的時機、項目，以及哪些自費項目值得加做。
我們訪談了 4 位生產過的媽媽 + 比對 2024 年衛福部產檢公費（14 次） + 自費項目（高層次超音波、唐氏症篩檢、羊膜穿刺），整理這份「產檢」實戰指南。「公費 14 次 + 自費 5,000–25,000 元才完整」是訪談者一致的話。
產檢次數總覽
| 期別 | 週數 | 次數 |
|---|---|---|
| 懷孕初期 | 第 8–16 週 | 4 次 |
| 懷孕中期 | 第 16–28 週 | 5 次 |
| 懷孕後期 | 第 28–40 週 | 5 次 |
| 合計 | 14 次 |
自 2021 年 7 月產檢從 10 次增加至 14 次，2026 年維持此標準並擴大超音波與貧血檢查次數。
公費產檢項目（14 次）
第 1 次（第 8 週前）
- 問診、身高體重、血壓
- 尿液檢查
- 超音波檢查
- 抽血：血型、Rh、血紅素、血小板、B 肝、梅毒、愛滋、德國麻疹抗體
第 2 次（第 12 週前後）
- 胎兒頸部透明帶（NT）— 自費或部分醫院公費
- 早期唐氏症風險評估
第 3 次（第 16 週）
- 尿液、體重、血壓、胎心音
第 4 次（第 20 週）
- 公費高層次超音波 1 次（2021 年後擴大）
- 胎兒器官結構檢查
第 5–8 次（第 24–32 週）
- 例行檢查
- 第 24–28 週：妊娠糖尿病篩檢
- 第 28 週：貧血篩檢（第二次）
第 9–14 次（第 32–40 週）
- 每 2 週 1 次，後期每週 1 次
- 胎位檢查
- 第 35–37 週：B 型鏈球菌篩檢（公費）
- 胎兒監測
自費項目總整理
除公費外，常見自費項目如下：
| 項目 | 時機 | 費用（NTD） | 建議程度 |
|---|---|---|---|
| NT 頸部透明帶 | 第 11–13 週 | 2,000–4,000 | 高 |
| 初唐篩檢（母血+NT） | 第 11–13 週 | 2,500–5,000 | 高 |
| NIPT 非侵入性染色體 | 第 10 週後 | 15,000–28,000 | 中（高齡建議） |
| 二代/三代 NIPT | 第 10 週後 | 20,000–35,000 | 視需求 |
| 羊膜穿刺 | 第 16–18 週 | 8,000–10,000 | 高齡公費 |
| 絨毛膜採樣 | 第 10–13 週 | 15,000–25,000 | 特殊需求 |
| 高層次超音波（自費加做） | 第 20–24 週 | 3,500–6,000 | 高 |
| 胎兒心臟超音波 | 第 20–24 週 | 3,000–5,000 | 中 |
| 妊娠糖尿 75g OGTT | 第 24–28 週 | 公費 | — |
| 4D 動態超音波 | 第 28–32 週 | 1,500–3,000 | 低（紀念用） |
高齡孕婦補助
34 歲以上孕婦可申請羊膜穿刺補助 5,000 元，若家族有遺傳疾病或超音波異常，也可提前申請。
產檢假
依勞基法，孕婦產檢共享 7 天有薪假（2022 年後延長），配偶享 7 天陪產檢及陪產假。
| 類別 | 天數 | 薪資 |
|---|---|---|
| 產檢假（本人） | 7 天 | 全薪 |
| 陪產檢及陪產假（配偶） | 7 天 | 全薪 |
產檢機構選擇
| 類型 | 優點 | 缺點 |
|---|---|---|
| 診所 | 排隊短、醫師固定 | 設備有限 |
| 地區醫院 | 有基本設備 | 等候長 |
| 醫學中心 | 高風險妊娠後援強 | 超擠 |
| 禾馨等婦產專科 | 服務好、自費項目完整 | 費用高 |
建議中期高層次超音波至少至醫學中心或專科診所做 1 次。
產檢準備清單
每次產檢建議攜帶：
- 健保卡、孕婦健康手冊
- 水（部分項目需空腹或多喝水）
- 前次檢查報告
- 問題清單（記錄疑問與不適）
真實案例：怡君（32 歲，懷孕產檢 10 次）
怡君懷孕 10 個月共產檢 14 次：健保給付 14 次 + 自費 3 次（高層次超音波 8,000 + 早期唐氏 5,000 + 妊娠糖尿 2,000 = 共 15,000）。發現胎兒側位 = 提早改剖腹預定。「14 次健保產檢 = 完整保障」
學到的事： 產檢 = 健保 14 次 + 自費 1.5-3 萬（高層次 + 唐氏 + 妊娠糖）；早發現問題 = 平安生產。
哪些情況下「產檢」要特別注意
訪談中 1 位「沒做高層次超音波結果寶寶有先天異常」。他們提到的訊號：
35 歲+ 高齡產婦。 建議羊膜穿刺或NIPT 非侵入性產前檢測。
家族有遺傳疾病。 需要早期基因篩檢。
有過流產 / 死胎。 建議生殖醫學中心追蹤。
你只做公費 14 次**。** 高層次超音波 / NIPT 是自費但價值高。
你忽略孕婦憂鬱評估。 產前憂鬱影響胎兒。
常見問題 Q&A
Q1：初次產檢什麼時候去？ 驗到兩條線後約 6–8 週就可前往確認胚胎著床與心跳。
Q2：NIPT 和羊膜穿刺怎麼選？ NIPT 為篩檢（準確率 99%+ 但非確診），羊膜穿刺為確診（侵入性、流產風險 0.1%）。一般建議先做 NIPT，若異常再做羊穿。
Q3：產檢漏掉一次怎麼辦？ 公費產檢以整段孕期計算，漏一次可補做；但部分項目（如妊娠糖尿）有週數限制，建議盡量不漏。
Q4：產檢假不夠用怎麼辦？ 可請事假、特休或病假；或與公司協商彈性工時。
Q5：轉院會不會影響產檢？ 可隨時轉院，將前次報告帶去即可。建議於第 20 週高層次超音波前決定生產醫院。
完整產檢的 5 個重點
- 第 1 步：14 次公費產檢（衛福部給付）。
- 第 2 步：第一孕期唐氏症篩檢（11–13 週，自費 2,500）。
- 第 3 步：高層次超音波（20–24 週，自費 4,500–8,000）。
- 第 4 步：NIPT 非侵入性產前檢測（35 歲+ 必做，10,000–25,000）。
- 第 5 步：妊娠糖尿病篩檢（24–28 週，自費或公費）。
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資料來源
本文資料整理自以下台灣政府公開資訊：
- 衛生福利部社會及家庭署 2024 年兒少統計年報
- 教育部 2024 年國民教育統計
- 國民健康署 2024 年兒童預防接種與發展統計
- 衛福部 2026 年育兒津貼與托育補助公告