「慢性阻塞性肺疾」相關問題 - 社會議題

Daph Bay avatar
By Daph Bay
at 2010-08-30T00:00

Table of Contents


請問:
「慢性阻塞性肺疾」有急性發作?
[醫生說肺氣腫急性發作,有這種名稱?]
「慢性阻塞性肺疾」 要怎麼預防發作?
「慢性阻塞性肺疾」 發作後要怎麼治療?
「慢性阻塞性肺疾」 如果打類固醇還是沒有改善要怎麼辦?
「慢性阻塞性肺疾」 使用呼吸治療可以壓制住嗎?
「慢性阻塞性肺疾」 要怎麼改善肺功能?(損壞的不談,以還可以使用的肺來說)
「慢性阻塞性肺疾」 吃支氣管擴張有幫助嗎?(會有什麼副作用?)
「慢性阻塞性肺疾」 可以打肌肉鬆弛劑會不會有什麼不好的引響?(心肺功能差的人)
「慢性阻塞性肺疾」 冬天要怎麼保護自己不會讓自己發作?
「慢性阻塞性肺疾」 氣候多變的時候要怎麼防範發作?
「慢性阻塞性肺疾」 最好不要直接吸入冷氣(冷空氣)?
肺泡如果被太強的氣(氧氣)衝破了,會引發「慢性阻塞性肺疾」?(曾經急救強制呼吸的機器造成的)
Update:
TO:瘦子
「慢性阻塞性肺疾」在林口長庚這間治療好不好?
「慢性阻塞性肺疾」可以提出多點有氧育動嗎?
「慢性阻塞性肺疾」可以做伏地挺身嗎?
「慢性阻塞性肺疾」有什麼可以增加肺活量的運動?
「慢性阻塞性肺疾」做增加肺活量的運動可以改善嗎?
「慢性阻塞性肺疾」類固醇過量會造成「慢性阻塞性肺疾」?
「慢性阻塞性肺疾」類固醇過量對「慢性阻塞性肺疾」有什麼影響?
「慢性阻塞性肺疾」常常作擴胸好嗎?
「慢性阻塞性肺疾」氣不順的時候最好要怎麼辦?

All Comments

Rachel avatar
By Rachel
at 2010-09-01T07:19
COPD的診療指引最新的是GOLD(Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) guideline 2009
中文的診療指引是引用2006板(不過不會差太多拉)
http://web.tygh.gov.tw/chest/97tec/copd_2007.pdf
可以參考一下
「慢性阻塞性肺疾」有急性發作?
A:有的.當病人肺部受到感染.或者氣溫急遽變化等情形刺激肺部.使其肺功能急遽惡化時.稱為急性發作
COPD惡化之定義為病人突然發生異乎尋常的呼吸困難、咳嗽和咳痰;以致於需改變其常規治療。
上呼吸道感染和空氣污染是惡化常見原因。三分之一的惡化找不到原因(B級證據力)。
[醫生說肺氣腫急性發作,有這種名稱?]
A:那是病人的慢性阻塞性肺疾的類別屬於肺氣腫.所以才這樣講的
「慢性阻塞性肺疾」 要怎麼預防發作?
A:平常藥按時吃.痰液清除要作好.然後多運動(有氧運動).吃東西也要營養(他們很容易到後來營養不良唷).
減少接觸到香菸、工業塵埃和化學煙霧、室內外的空氣污染的接觸。這是對預防COPD的發生和惡化的重要因素。
戒菸是唯一有效且經濟的方法,可以減低COPD風險及阻止其進展(A級證據力)。
短期的菸癮治療也是有效的(A級證據力)。每一個吸菸的病人都應接受這種戒菸療法。
有三種諮詢是特別有效果:實際操作性諮詢、與治療有關的社會支援及與治療無關的社會支援(A級證據力)。
對香菸有依賴性的病人有多種藥物是有效的(A級證據力)。如果沒有禁忌症,則至少其中一種要加入治療之中。
減少職業上吸入性塵埃微粒和氣體,可減低或控制職業造成之呼吸道疾病(B級證據力)。
「慢性阻塞性肺疾」 發作後要怎麼治療?
A:家屬的話就直接送去醫院吧.醫院會幫你作治療的.
吸入型支氣管擴張劑(乙二型交感刺激劑、抗膽鹼藥物)、茶鹼類以及全身性類固醇,都是治療COPD急性惡化的有效藥物(A級證據力)。
病人有這些藥的話可以先服用
「慢性阻塞性肺疾」 如果打類固醇還是沒有改善要怎麼辦?
A:這時應該已經在醫院了。如果治療不好醫師還會有其他辦法的。但有可能嚴重的病人要先用上呼吸器幫助呼吸
「慢性阻塞性肺疾」 使用呼吸治療可以壓制住嗎?
A:目前這個疾病無法逆轉到治療痊癒.因為受傷的肺已經很難再回復了
僅僅能作到的是降低住院次數及減慢肺功能退化的速度.延長壽命而已
「慢性阻塞性肺疾」 要怎麼改善肺功能?(損壞的不談,以還可以使用的肺來說)
A:目前能作到的部份是以遠離空氣的汙染源(比如戒菸).全身性的有氧運動(如腳踏車)及藥物等來控制肺功能減緩或不再惡化.但是只要一次急性發作的話肺功能會下降很多.而且復健不易.所以平時的保養很重要
「慢性阻塞性肺疾」吃支氣管擴張有幫助嗎?(會有什麼副作用?)
A:絕對有幫助!支氣管擴張劑是常規的第一線用藥唷
副作用的話其實開的藥裡都有講解。詳細的可以問呼吸治療師醫師藥師等等
「慢性阻塞性肺疾」 可以打肌肉鬆弛劑會不會有什麼不好的引響?(心肺功能差的人)
A:通常這已經是使用呼吸器的住院病人了吧?
用藥的結果除了負作用外還會使全身的肌力變差
但如果病人燥動或其他原因不得不打也沒辦法
畢竟利大於弊的時候還是得用下去
「慢性阻塞性肺疾」 冬天要怎麼保護自己不會讓自己發作?
A:請保持在室內溫暖的環境中.有些人家裡是全年空調控制溫度拉......
「慢性阻塞性肺疾」 最好不要直接吸入冷氣(冷空氣)?
A:有可能會造成氣道過敏.所以還是最好避免
肺泡如果被太強的氣(氧氣)衝破了,會引發「慢性阻塞性肺疾」?(曾經急救強制呼吸的機器造成的)
A:不可能會因為如此而造成慢性阻塞性肺疾.如果肺泡被呼吸器衝破了是會發生氣胸而不是慢性阻塞性肺疾.慢性阻塞性肺疾是需要許多年的累積才造成的結果的
還有問題可以提出來
2010-09-02 18:10:54 補充:
「慢性阻塞性肺疾」在林口長庚這間治療好不好?
A:可以呀.林口長庚應該也是最先在接觸肺復健治療的.如果離家不遠的話可以考慮
「慢性阻塞性肺疾」可以提出多點有氧育動嗎?
A:游泳。跑步。腳踏車等等都算是呀...只要運動強度不至於會痠痛不止.可以持續20~30分鐘的運動就算是了
「慢性阻塞性肺疾」可以做伏地挺身嗎?
A:可以呀...不過伏地挺身比較算是肌力的運動..最好還是要配合有氧運動提升肌耐力
「慢性阻塞性肺疾」有什麼可以增加肺活量的運動?
A:慢性阻塞性肺疾運動不太能改善肺部功能..大多只能維持而不退化
2010-09-02 18:11:30 補充:
剩下的我補在意見
2010-09-02 18:11:44 補充:
「慢性阻塞性肺疾」做增加肺活量的運動可以改善嗎?
A:同上問題
「慢性阻塞性肺疾」類固醇過量會造成「慢性阻塞性肺疾」?
A:並不會
「慢性阻塞性肺疾」類固醇過量對「慢性阻塞性肺疾」有什麼影響?
A:產生的就是類固醇的副作用
「慢性阻塞性肺疾」常常作擴胸好嗎?
A:可以.只要是運動都好
「慢性阻塞性肺疾」氣不順的時候最好要怎麼辦?
A:可以採用身體前傾.手扶膝蓋的姿勢(坐).靠牆身體前傾(站).並作圓唇式呼吸...再不行就吸藥...如果還是會喘的話就要去看醫師了

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