什麼是隱性糖尿病有人知道嗎？ - 社會議題

By Heather
at 2008-03-21T00:00

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一般健康檢查，檢查不出來為什麼？
隱性糖尿病跟一般糖尿病有什麼不同？

All Comments

By Hamiltion
at 2008-03-24T04:35

小心隱性糖尿病

圖片參考：http://magazine.sina.com.tw/images/chinatimesweekl...
嚴重糖尿病患者會出現喝多、吃多、尿多三大症狀。／時報周刊
　　
圖片參考：http://magazine.sina.com.tw/images/chinatimesweekl...
嚴格控制血糖值。
　　
圖片參考：http://magazine.sina.com.tw/images/chinatimesweekl...
堅果高油脂、高熱量。
　　
圖片參考：http://magazine.sina.com.tw/images/chinatimesweekl...
吃飯定時定量。
　　
圖片參考：http://magazine.sina.com.tw/images/chinatimesweekl...
均衡飲食。
　　別以為空腹血糖正常就沒有糖尿病，臨床上發現不少，空腹血糖正常、飯後血糖值異常的“隱性糖尿病”患者，日後發生心血管疾病死亡的機率，高於一般糖尿病患者。
　　所謂“隱性糖尿病”是指空腹血糖正常、飯後兩小時的血糖值異常，患者通常沒有三多(喝多、尿多、吃多)症狀，往往在四、五年後，因為心血管疾病或是眼睛模糊到醫院檢查後，才發現有糖尿病。
　　糖尿病關懷基金會執行長、台北榮總新陳代謝科主治醫師蔡世澤表示，大多數的隱性糖尿病患者屬第二型糖尿病(非遺傳因素導致)，他們大多未進入真正糖尿病，血糖值處於警戒；只要透過飲食、運動，就可避免惡化為糖尿病。但大多數人不太關心自已的血糖值，等到出現併發症時為時已晚。
　　蔡世澤強調，根據統計，國內至少有一百萬的糖尿病人口，其中，二至三成有可能不知道自己已罹患糖尿病。值得注意的是，因為肥胖人口的增加，糖尿病也有年輕化的趨勢。五十歲以下的糖尿病患約占了糖尿病人口的四分之一；其中，以三十至五十歲的中壯年最多，高達二十一萬人，顯示糖尿病不再是老人才要面對的問題。
　　由上述數據顯示，國內有高達二至三成的人不知自己有糖尿病，三軍總醫院新陳代謝科主治醫師洪乙仁表示，在門診裡有不少病人因其他疾病就診，發現原來是糖尿病所致，而轉介至新陳代謝科。
　　提防胰臟未老先衰
　　洪乙仁解釋，初期糖尿病沒有任何症狀，患者很難察覺，等到出現症狀時，通常已相當嚴重。這些患者經常會出現在眼科(眼睛模糊)、心臟科(心血管疾病)、婦產科(陰部搔癢難耐)、神經內科(手麻、腳麻)等科別。
　　亞東醫院新陳代謝科主任王治元也認為，國內有許多人有隱藏性糖尿病而不自知，等到因疾病到醫院就診時，情況往往已相當嚴重。他說，從隱藏性糖尿病變成真正的“糖尿病”，需經過四、五年的時間，民眾若能及早發現、預防，可避免胰臟細胞提早衰老。
　　王治元強調，胰臟在人體扮演相當重要的角色，一旦它發生異常，或是組織對胰島素產生抗性，會使組織無法正常利用葡萄糖，導致血中葡萄糖值上升。這種情況又稱之為“胰島細胞提前衰老”；人體胰島細胞減少了百分之八十，就可能罹患糖尿病。
　　飯後血糖值很重要
　　目前國內有高達百分之九十七的糖尿病患，屬於胰島細胞提前衰老型的患者(第二型糖尿病)，通常此類型患者的胰島細胞會隨著時間而漸漸老化，到了中年無法正常運作時才發病。當胰島細胞無法正常運轉時，就必須借助外力(注射胰島素或服藥)維持它的機能；若能在胰臟未受損前及早預防，就能降低胰臟產生不可逆性病變的機會。
　　國外已有許多研究證實，糖尿病患如果血糖控制不好，會影響腎臟、眼睛、心臟等器官的機能，導致更嚴重的併發症發生，比如腎臟病變、失明、心血管疾病、中風等。新陳代謝科醫師提醒民眾，空腹血糖正常，不代表不會罹患糖尿病；所以飯後血糖檢測也很重要。
　　此外，日本研究發現，糖尿病發生率和汽車的數目成長成正比。顯見現代人愈來愈依賴汽車代步，活動量減少時，糖尿病患者就會愈來愈多。因此醫師、營養師建議民眾，多吃蔬菜、五穀雜糧等高纖食物，保持每天固定運動，就能降低血糖值。因為運動時會加強胰島細胞的敏感度，促進葡萄糖的運轉，進而降低血中的血糖；就好比生鏽的機器需要滴油保養的道理一樣。
　　
　　
　　
　　
　　

By David
at 2008-03-22T15:13

其實嚴格說來，並沒有隱性糖尿病這個名詞。
從基因或遺傳的角度，或許你可以說隱性是帶有基因缺陷或是有遺傳因子，因此，目前在糖尿病的篩檢上，你並未查出有糖尿病，然而一旦生活中有誘發因子，而且達到其閥值，那，就可能出現糖尿病。
從檢查的角度來看，檢查查不出有糖尿病，這或許和檢查的內容有關。基本上，國內在糖尿病的篩檢上，主要是以空腹血糖為主，當空腹血糖超過100，而介於126之間的模糊地帶時，才可能加驗飯後血糖，甚至是葡萄糖耐量測試（OGTT）。
然而，許多已經開始有糖尿病前期或是糖尿病初期的人，他們的空腹血糖並未偏高，但是餐後的血糖卻已經開始出現偏高的情況，因此，單純以空腹血糖來篩檢糖尿病者，非常容易漏掉餐後血糖偏高的族群。而當這一族群進展到空腹血糖也高時，其實胰島素的分泌能力也已經受損了。
因此，為了保險起見，可以要求是否空腹和餐後2小時的血糖同測，這樣比較不會有漏失的可能。

By Liam
at 2008-03-23T19:56

一般健康檢查，是在你空腹的狀態下來抽檢，所以正常的話是只能檢查出正常狀態下的血糖而已，而隱性糖尿病必須在進食後2小時，來抽檢身體內的血糖值。
隱性糖尿病的可怕之處就在，因為一般的健康檢查是無法檢測出隱性糖尿病的，所以一切數據都是正常的，除非你有另外一些疾病，像我都是正常，所以我也是抱著都沒事的心態，但，直到前一個月看到電視的節目播出後，才發現我有這種病，雖然還沒去檢查，但是所說的症狀、狀況我有，例如，心臟部位會不定時的有刺痛感(雖然都只是一下子)，健康檢查都正常，只因為是一下子、還有加上檢查正常，大部分的人都會覺得沒事，不必費心的去醫院檢查。
但隱性糖尿病是一種恐怖的病，原因，是因為進食後血液中的糖分會增加，此時胰島素應該把糖分送到細胞裡面，但患者卻因為胰島素分泌不佳、反應太慢或者無法發揮效用，而導致血管裡的糖分過高，進而會侵蝕血管內壁，慢慢使血管阻塞，這會導致心肌梗塞或者腦梗塞，所以有上述的情況，尤其是抽痛，請去檢查一下吧!!還有要改善的話就是多運動、控制飲食。
這是我看電視的，講的不是很明白，請多多見諒!!
希望有人可以補充我的不足^^

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