吃完RU486後....回診 - 社會議題

By Zora
at 2008-03-02T00:00

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吃完RU486後....回診ㄌ3次ㄌㄋ.但是醫生說不是掉ㄉ很乾淨.還有1點點.....有人知道這樣ㄉ情形ㄇ..如果動手術ㄑ吸掉ㄉ會.過程及情形是怎樣ㄉㄋ.有人知道ㄇ...會很恐怖ㄇ

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By Jacob
at 2008-03-04T19:52

1.RU486與Misoprostol只能作為懷孕初期的流產。（如何計算懷孕時間長度？醫生計算懷孕時間是從最後一次月經（LMP）的第一天起，也就是說，約受孕兩週前。所以“LMP後的49天”指的是受孕後的五週。）
2.用於懷孕七週後的效果降至美國食品藥物管理局認可的安全標準以下。
3.在懷孕七週內使用，92%的婦女可以達到完全的流產。
4.但懷孕九週的婦女只有77%可以達到完全的流產。
結果：約8%的美國婦女在懷孕七週時使用RU486與Misoprostol後，“需要外科手術來中止懷孕以及大量出血。”
流產失敗或不完全的風險：
1.感染與死亡
加拿大一名參與試驗的婦女因為感染而在2001年九月一日去世。
2.無法控制的出血，可能失血死亡
在急診室服務的Mark Louviere醫師醫治一名來自愛荷華Waterloo的女性時證實，這名女性在服用RU486兩週後大量出血到有死亡的危險。
3.生出缺陷兒的風險
Misoprostol被認為與“有相當高的比率會導致缺陷兒...比如關節有問題，成長遲緩和一種叫Moebius syndrome的臉部痲痹症狀。”
Contraindications禁忌症
誰不能服用RU486
美國食品藥物管理局（FDA）建議以下情況（只要有一項符合）不該服用RU486：
1.從最後一次月經的第一天算起，超過49天。
2.裝有宮內節育器（IUD），必須先取出。
3.醫生檢查說你有子宮外孕（註：約有2%會有子宮外孕的情形）。
4.有腎上腺方面的問題（慢性腎病）。
5.正服用稀釋血液的藥品
6.有出血的問題
7.服用類固醇
8.無法回診兩次（服用後的兩天跟十四天須回診）
9.服用的兩週內，居住在無法輕易取得緊急治療（包括輸血，心肺復甦）的地區。
10.對RU486的成份過敏
FDA的記錄說明有以下情形的婦女不該加入美國地區的人體試驗，因為可能會引起健康上的風險：
1.18歲以下或
2.超過35歲，一天抽超過10根煙或
3.居住或工作在一小時路程內沒有急診設施的地區或
4.有以下症狀：氣喘、青光眼、二尖辦狹窄，arterial hypotension，鐮刀形紅血球貧血症，有肝、呼吸或腎方面的疾病，血管栓塞，胰島素依賴型糖尿病，心血管疾病如心絞痛、心臟瓣膜疾病、心律不整、心力衰竭，高血壓，血壓超過140/90mmHg，貧血，骨盆腔炎
What to Expect預期步驟
使用RU486墮胎通常需要2天到2週的時間，但也可能需要3到4週的時間。期間至少需要看三次醫生。
第一次診療
四個步驟
1.了解流程、副作用與風險
2.簽署病人同意書
3.檢查骨盆腔
4.服用RU486
第二次診療
1.檢查胚胎是否仍存活，是否已經完全排出。
2.如果胚胎仍未排出，提供前列腺素給病人，通常是兩片Misoprostol口服錠（藥品名稱Cytotec）或是使用misoprostol陰道栓劑。
3.醫生可能會提供止痛劑（或給處方籤）來幫忙止住RU486會造成的子宮收縮疼痛。
4.FDA並未要求讓病人在服用RU486後留在醫院進行仔細的觀察。然而，在大多數合法使用RU486的國家裡（如法國、英國、瑞典和中國）都要求病人在服用4到6小時內留在醫院觀察。
5.接下來會發生什麼事？
服用藥物後的症狀如下：
a)因為子宮收縮引起的反胃及出血
b)“你可能會排出些血塊...你可能會痙攣、嘔吐、腹瀉、發燒、發冷或疲倦...如果你兩小時內，每小時出血量超過兩片衛生棉，你需要去看醫生。”
c)一般狀況來說，婦女可能會持續出血或點狀出血九到十六天。然而，在美國試驗的9%婦女出血超過30天，1%出血超過60天。在法國有一位病人連續出血69天。
第三次診療
病人在服用RU486約十四天後必須回到醫院
1.確認胚胎和胎盤已經完全排出
2.確保無其他問題，如出血、感染等。
Manufacturer's Warnings來自藥廠的警告
製造Cytotec的藥廠G.D. Searle（現在是Pharmacia集團的一部份）建議Cyotec不適用於流產。
“Searle認為使用misoprostol，不論是單獨或合併其他藥物使用來干擾懷孕過程，是濫用此產品...我們強烈譴責濫用本藥品的行為。”
註：Cytotec是一種抗潰瘍的藥物，作為防治服用高劑量阿斯匹靈來治療關節炎時可能造成的胃潰瘍。
Cytotec藥盒上警告部份內文如下：
醫學報告指出施用本藥（陰道栓劑與口服劑）讓懷孕婦女流產將造成子宮穿孔。在這些個案中，懷孕週數不明。
其實妳只要照醫生的指示.大多可以安全的排乾淨.切勿道聽塗說.
因RU-486處理不好是會出人命的.

By Isla
at 2008-03-05T17:31

我的狀況跟你一樣
也是吃藥排不乾淨
又動了一次手術
在我部落格我將整個過程紀錄下來
有興趣可以去看看
http://tw.myblog.yahoo.com/stupid577462-stupid5774...

吃完RU486後....回診 - 社會議題

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