想請問有關骨質疏鬆症有用打針治療的方式嗎 - 社會議題

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By Rebecca
at 2008-11-04T00:00

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想請問有關骨質疏鬆症有用打針治療的方式嗎?
我媽已經5X更年期了
因為過度運動的關係所以骨質疏鬆有點嚴重
他要我幫他找之前新聞看到的打針治療骨質的事情
要看看哪家醫院有這種治療
不過我查不到..
有人可以幫忙嗎?
不一定要打針..服用膠囊的也可以
我媽他不喜歡開刀躺很久..
所以如果開刀不用躺很久的治療也可以....

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Mia avatar
By Mia
at 2008-11-08T18:49
您好!
骨質疏鬆症
  骨質疏鬆症是人口逐漸老化的今日,一個很重要的公共衛生議題。據統計,50歲有骨質疏鬆的女人,終身會發生骨折的機會高達60%。有效的降低骨質疏鬆可以減少骨折的發生。而骨折,不但會造成疼痛,還可能導致行動不便,甚至臥床而細菌感染、死亡。據統計,40-50%的髖部骨折病患在一年後無法獨立行走,而女性因髖部骨折死亡的風險,與乳癌相當。
  
骨質疏鬆症的藥物治療
  目前有許多種藥物可以治療骨折、也有一些是正在開發的藥物,現介紹如下:
1.Bisphosphonates
  它是目前最常被用來治療骨質疏鬆的藥物。其作用機轉主要是抑制成熟的裂骨細胞,和誘導裂骨細胞凋亡,因而減少骨質被吸收。
  在台灣最為大家熟悉的是alendronate,也就是Fosamax。根據統合分析,每月口服5 mg以上,可以減少脊椎骨折48%,而每日口服10 mg以上,可以減少非脊椎骨骨折49%。若治療終止,它對骨頭的保護作用會漸漸消失。
  現在有每星期服用一次,一次70 mg的藥物,其對骨密度增加的效果和每日服用10 mg相當。這樣會方便很多。而且也減少服藥的麻煩,因此病人服用藥物的順從性較高。
  此外,最近藥廠更推出Fosamax Plus的藥物,同樣也是每粒含70mg alendronate,但多添加了2,800 IU的cholecalciferol,也就是維他命D3。cholecalciferol在肝臟加上25-OH,在腎臟加上1-OH,就變成活化的1,25(OH)2D3。
  添加維他命D3的理由是因為流行病學調查顯示,停經而有骨質疏鬆的婦女,血清25 OHD值,一半的人小於30 ng/mL,四分之一以上的人小於20 ng/mL。而血清25 OHD值最好維持在30 ng/mL以上,比較可以維持骨頭的健康,因為這時parathyroid hormone(PTH)才不會上升。若PTH上升,會增加骨頭的吸收,造成骨頭的流失。
  最近的研究顯示在脆弱性(fragility)骨折病人和大於65歲的人,97%的人有低的25OHD(< 30 ng/mL)。由於補充chole-calciferol(維他命D3)是改善維他命D狀態最實際有效的方法,而維他命D在一般食物中又很少,且曬太陽的機會個人差異又很大,因此才考慮在alendronate添加維他命D3。
  目前健保對Fosamax Plus(alendronate 70 mg 加上cholecalciferol 2,800 IU)有給付,健保價為262元/粒,使用條件為:(1)停經後婦女或男性因骨質疏鬆症引起之脊椎壓迫性骨折或髖部骨折病患;(2)血清肌酸酐小於或等於1.6 mg/dL的患者。本藥品不得併用calcitonin、raloxifene及活性維他命D3等藥物。
  除了最常用的alendronate,其餘屬於bisphosphonates的藥物還有risedronate、ibandronate、zoledronate等。
2.SERM(Selective Estrogen-Receptor Modulator)
  這類的藥物主要是可以像動情素一樣作用在骨頭、肝臟,但在乳房或子宮的作用反而是對抗動情素。目前在台灣常用的藥物是raloxifene(Evista)。雖然可以抑制骨鬆,但因為可作用在肝臟,會增加靜脈血栓的風險。此外,由於對抗動情素,容易產生熱潮紅的副作用。也可能腳抽筋。
3.副甲狀腺荷爾蒙家族之胜
  雖然連續給予副甲狀腺荷爾蒙會像原發性副甲狀腺機能亢進症一樣,讓骨頭再吸收,但間歇性給予,卻可以增加骨質的密度,這是因為它可以增加成骨細胞的數目和活性。PTH全長是1-84個胺基酸鏈,目前有基因工程合成的1-34N端的PTH,叫teriparatide,利用注射筆給予,每日皮下注射20 mcg。健保價15,766元/筆,750 mcg,可注射37天左右。
4.Strontium ranelate
  可以抑制骨頭之再吸收,刺激骨頭的形成。
5.Denosumab
  NF-kB ligand receptor activator 可以刺激裂骨細胞。denosumab是NF-kB ligand receptor activator之抗體,可以抑制其作用。
6.Cathepsin K inhibitors
  Cathepsin K主要存在於裂骨細胞,能分離膠原之柱狀連鎖。Cathepsin K inhibitors抑制此種作用,因此可以防止骨質流失。
  目前治療骨質疏鬆症的藥,alendronate加上維他命D3,可以減少因缺乏維他命D造成的骨質惡化,價格又不高,是目前最佳的選擇。

以上................提供您參考!
Aaliyah avatar
By Aaliyah
at 2008-11-05T11:49
骨刺是指骨的關節,或者是筋路軟骨出現異狀,骨質增生狀態,壓迫到神經,所引起「酸、抽、痛、麻、痺」等現象。其實生骨刺與坐骨神經痛,骨質疏鬆,骨質增生,筋骨退化。大都數是肝腎虛弱,精血不足,骨質流失過多,致使筋骨無力,造成椎間盤退化突出,壓迫到神經所引起的病症。治療打針,吃消炎藥,止痛劑,類固醇,抗生素等等。雖然很快就會止痛,但是不會斷根,如果長期使用,會造成很多副作用,與後遺症。像胃腸功能障礙,肝功能障礙,腎功能障礙,水腫等病症出現。筋骨退化,骨質疏鬆,骨質增生,骨刺、坐骨神經痛「酸、抽、痛、麻、痺」等病症。使用中醫中藥治療,不但沒副作用,又能徹底根本治療。中年後最容易產生 : 骨質疏鬆,生骨刺,骨質增生,筋骨退化,腰酸背痛,坐骨神經痛,退化性關節炎,產生「酸、抽、痛、麻、痺」等現象。
骨刺生在頸椎 : 壓迫到頭的神經,引起頭痛,顏面神經痛,失眠,記憶力減退,頭暈神智不清等現象。若壓迫到手的神經,引起手關節,或者是手指頭會麻會痠會痛,或者肩胛會痠會緊會痛,或者手會抽筋,麻痺,或肌肉痿縮等現象。若骨刺壓迫到頸部中樞神經,嚴重則會造成全身癱瘓,不可不慎 !
骨刺生在胸椎 : 壓迫到胸椎神經,引起胸悶胸緊,呼吸困難氣不順暢,容易疲勞,消化不良等現象。
骨刺生在腰椎 : 壓迫到腰椎神經,尤其是第四、第五腰椎,引起腰部或坐骨神經痠痛,腰彎曲困難,有的坐也痛,躺也痛,站也痛、走路也痛,造成行動不便。
骨刺生在薦椎 : 壓迫到薦椎神經,引起臀部腳關節神經「痠、抽、痛、麻、痺」腳伸縮走路困難,不能走久站久,有的腳會緊會腫會痛。
中醫治療「酸痛、骨刺」三大原則 :
第一、要補腎生精造髓,因為腎主骨藏精,腰為腎之腑,所以要補腎,腎勇則腰壯。
第二、要補氣養血,調理肝臟功能,因為肝主筋,筋路要勇,肝好筋就勇。
第三、要清血路,全身氣順,血路經脈暢通,無阻礙,氣強血清則百病無。
三方面配合治療,自然筋骨強壯,椎間盤軟骨韌帶,彈性好回縮有力,增加你的抵抗力,徹底改善虛弱的體質,根本治療。
吃藥治病要對症,就要找專科醫師,詳細看病診察,了解體質和病症病因,辨症論治,才能對症下藥,徹底根本治療。不是每一個人,同樣的病,就用同樣的藥,因為年齡不同,體質不同,病症病因不同,用藥就不同。
參考資料 http://www.rt.idv.tw/
Frederic avatar
By Frederic
at 2008-11-07T00:48
分享一個使用骨力輕鬆霜外用產品的案例,還有我這是分享不是打廣告,如果不喜歡請來信告知,我就會刪除
大家都說女人40一朵花,可是我真的很懷疑這句話,
因為現在有時稍稍工作繁忙疲倦時,我就那裡痠那裡痛,
最害怕的就是我的膝蓋痛起來了,別人是痛還能走,
有一次我是痛的不行完全不能走,
因為我本身是營養師不敢打類固醇因為它的副作用實在是太可怕,
到最後組織整個壞死後就沒辦法在回復正常了,剛好我遇見歡喜媽咪,
他跟我說骨力輕鬆霜對膝蓋痠痛有效,聽他詳細解說之後,
隨手先擠了一些讓我來塗抹,當下我按摩2分鐘左右吧,
歡喜媽咪跟我說要動一動,所以我也稍微動動腳,真的有比較好一點,
所以我當下就先買了,因為媽媽和我一樣都會常常膝蓋痛,
所以也順便拿了一條給媽媽用,而且還跟媽媽交代很清楚使用的方法,
就這樣一直使用真的有很大的幫助,也可以正常的走路,
最主要因為每天保養,所以也沒有再突然疼到不能走的地步,
就算天氣突然轉變很大,也都只是稍微的痛而已,
因為這個遺傳因子讓我年紀輕就有這樣的經歷,
所以像這麼好的骨力輕鬆產品,我都告訴我的周圍朋友同事們使用,
避免關節過度磨損後那時痛起來才是痛不欲生
我真的很感謝歡喜媽咪的介紹,而且我看過公司的經歷後,
真的完全沒有誇大,雖然現今的醫學效果很快,但說真的副作用也真的很大,
這也是我們這些唸醫學的人越了解越不敢用的原因
骨力輕鬆真的很好喔,最主要的是他沒有任何西藥的副作用,經過檢驗也沒有含任何毒性,長期使用保養不會造成癌化的問題,線在我自己每天都在用,居家必備的外用保健,供你做參考
如果需要更詳細的資料歡迎來我部落格做參考,如果資料不夠完整,請來信我會寄更完整的資料給你
Irma avatar
By Irma
at 2008-11-07T13:13
鈣質的外來補充是很困難的,一般市面上的鈣質保健食品,每單位劑量都很高,但吸收的效果都很差,無論是加D3或是沒加都一樣。因為在人體中的鈣總量約一百萬毫克,而血液5000cc中含量約250毫克,如果要將骨髓中得鈣質補回去,理論上是很困難的,但要預防血液中的鈣含量不足,否則透過甲狀腺素所帶出來的鈣會超過所需,並更加重鈣質的流失,所以重點是平日補充足夠且均衡的營養素, 自然絕對能防止流失,不必太相信市面上銷售的鈣片、鈣錠、鈣粉、鈣液,根據學理上的研究,外來的鈣元素不易轉換,轉換也與其他如維生素、鐵、磷、鎂、錳的比例有關係,且不同鈣成份其吸收度亦不同,如檸檬酸鈣、碳酸鈣等,這些都是被動式的吸收很難,而主動式的吸收則要靠飲食及日光及運動等因素來調節,所以不要擔心,要母親多補充植物性雌激素、多吃綠色蔬菜、多曬太陽、多活動(不一定要激烈運動),解決停經期或更年期的不適狀況,更有助於心情與飲食的營養吸收。祝您母親健康快樂。
Jacky avatar
By Jacky
at 2008-11-08T06:49
(1)要治療骨質疏鬆症,必須先了解形成原因:吃素之高僧大德均無骨質疏鬆問題,貧窮地區只聽說有人營養不良,未聞骨質疏鬆,愛斯基摩人吃魚最多,卻是骨質疏鬆最嚴重之地區。
(2)造成骨質疏鬆之原因是酸性體質,故宜少肉食,少喝牛奶
(3)運動改善法:躺在床上,雙腳尖用力往上翹起,雙手抱腿,將大腿慢慢貼近胸部,停一下,再慢慢放開,如此一天七下,一定有幫助
(4)飲食上,多吃深綠色、黑色食物,腎主骨,宜看中醫師多調理
(5)參考資料
參見--防癌長鍊(梅襄陽醫師)
http://tw.myblog.yahoo.com/curtis-blog/article?mid...
參見--重建對牛奶攝取的正確認識(姜淑惠醫師)
http://tw.myblog.yahoo.com/curtis-blog/article?mid...
參見--健康靠自己(李豐醫師)
http://tw.myblog.yahoo.com/curtis-blog/article?mid...
參見--醫者的告白(梅襄陽醫師)
http://tw.myblog.yahoo.com/curtis-blog/article?mid...
參見--平甩功
http://tw.myblog.yahoo.com/curtis-blog/article?mid...
參見--拍手功
http://tw.myblog.yahoo.com/curtis-blog/article?mid...
Harry avatar
By Harry
at 2008-11-06T07:06
你可能搞錯方向了
骨質疏鬆是感覺不出來的..運動能使骨質更加堅硬
一般人常常講的骨頭痠痛是錯誤的.因為骨頭沒有痛感神經.
會痠痛的是肌肉..肌肉受內傷會酸痛..痠痛打針.吃藥通常沒有治療效果
痠痛須要復健.復健最佳的方法是傳統療法中的筋肉放鬆術
Kelly avatar
By Kelly
at 2008-11-08T10:58
骨質疏鬆症的藥物治療
  目前有許多種藥物可以治療骨折、也有一些是正在開發的藥物,現介紹如下:
1.Bisphosphonates
  它是目前最常被用來治療骨質疏鬆的藥物。其作用機轉主要是抑制成熟的裂骨細胞,和誘導裂骨細胞凋亡,因而減少骨質被吸收。
  
在台灣最為大家熟悉的是alendronate,也就是Fosamax。根據統合分析,每月口服5 mg以上,可以減少脊椎骨折48%,而每日口服10 mg以上,可以減少非脊椎骨骨折49%。若治療終止,它對骨頭的保護作用會漸漸消失。
  
由於它對食道有局部刺激的作用,因此必須在早上吃飯、喝水或吃其他藥物至少半小時前,以一杯白開水一起伴服。以避免這些東西干擾alendronate的吸收。而且服藥後至少維持上半身直立30分鐘,並一直到吃過第一份食物後才可以躺下。
  
現在有每星期服用一次,一次70 mg的藥物,其對骨密度增加的效果和每日服用10 mg相當。這樣會方便很多。而且也減少服藥的麻煩,因此病人服用藥物的順從性較高。
  
此外,最近藥廠更推出Fosamax Plus的藥物,同樣也是每粒含70mg alendronate,但多添加了2,800 IU的cholecalciferol,也就是維他命D3。cholecalciferol在肝臟加上25-OH,在腎臟加上1-OH,就變成活化的1,25(OH)2D3。
  
添加維他命D3的理由是因為流行病學調查顯示,停經而有骨質疏鬆的婦女,血清25 OHD值,一半的人小於30 ng/mL,四分之一以上的人小於20 ng/mL。而血清25 OHD值最好維持在30 ng/mL以上,比較可以維持骨頭的健康,因為這時parathyroid hormone(PTH)才不會上升。若PTH上升,會增加骨頭的吸收,造成骨頭的流失。
  
最近的研究顯示在脆弱性(fragility)骨折病人和大於65歲的人,97%的人有低的25OHD(< 30 ng/mL)。由於補充chole-calciferol(維他命D3)是改善維他命D狀態最實際有效的方法,而維他命D在一般食物中又很少,且曬太陽的機會個人差異又很大,因此才考慮在alendronate添加維他命D3。
  
目前健保對Fosamax Plus(alendronate 70 mg 加上cholecalciferol 2,800 IU)有給付,健保價為262元/粒,使用條件為:(1)停經後婦女或男性因骨質疏鬆症引起之脊椎壓迫性骨折或髖部骨折病患;(2)血清肌酸酐小於或等於1.6 mg/dL的患者。本藥品不得併用calcitonin、raloxifene及活性維他命D3等藥物。
  
除了最常用的alendronate,其餘屬於bisphosphonates的藥物還有risedronate、ibandronate、zoledronate等。

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By Oliver
at 2008-11-04T00:00
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