美國居家安寧照護的一點心得 - 北美

辛苦原po和原po的家人了
如此處理是正確的 但是往往溝通上的困難
及醫療人員與家屬對醫療方面認知的落差 往往會造成誤會

說不能打IV 直接跟你說policy可能是醫護人員沒時間跟你解釋清楚
所以直接一句話帶過 或是可能家屬沒有catch到醫生所解釋的

癌末的病人通常針都非常難打 血管很爛
而且你的親人現在意識狀況這麼差 他有辦法配合嗎
為了打針 是不是可能還要想辦法讓他鎮靜 甚至需要用人力強壓住她再打軟針
而且可能要好幾針才打的上

就算打上了 那IV要打多久 是不是一拿掉 他的狀況又不行了
顯然得這不是長久之計 況且IV軟針三天要換一次 三天後又打受打針的痛苦
直到手臂變蜂窩....

為什麼你的親人得轉入安寧 就是因為他本身的病灶已經沒有辦法治癒
來到安寧最重要的目的是為了要讓病患和家人受到最少的痛苦
協助病患和雞屬一起走過最後的這段路

那再幫病患打IV 是幫了他 還是又會讓他承受更多的痛苦
多了幾天也增加了照護者更多的負擔

不過難免的 在身旁的家屬往往很難接受 就這樣看著親人愈變愈糟的走下去
所以常常想要替病患能再多做些什麼 但可能對病患本身卻不一定是好的

在做每件醫療處置之前 其實絕大部分的醫療人員都會盡量替病患和家屬著想的
希望能幫助病患和家屬
只是可能醫療人員有時必須處理太多事情太多的病患 沒辦法跟家屬說明的那麼清楚
(不然其實醫生就幫病患打IV阿 反正滿足家屬的需求 還能再多收錢 美國不是都自費嗎..
也不會被誤會說 醫療處置錯誤....)


在台灣的醫療環境 這種事情也常常發生

希望我以上潦草的解釋可以幫忙到....

ps 台灣大部分的醫療人員在做醫療處置時 也都會先考慮病患和家屬
希望能做出對病患和家屬最好的處置
大部分的醫生都不是死要錢的.. 死要錢的是那些醫院經營者的財團...
請大家不要再仇醫了.... 醫療人員在台灣過的很辛苦的...
(借版面平反一下XD)

※ 引述《Anda (我們都要加油)》之銘言：
: 我先生的哥哥癌末轉安寧照護已經數個月了
: 他的狀況差到每天都出現幻影/無法入睡/器官壞掉無法吸收藥物
: 最近幾乎24小時都醒著 一直走來走去
: 一下說有人要接他上船/上火車 一下說他要到upstairs(但家裡只有一層樓)
: 常常想要往高處爬 手往高處要撈東西
: 著實讓我們見識到 所謂生命最後一刻的樣子...
: 而輪晚上~清晨12小時全程照顧哥哥的我的老公 也是撐得很累
: -------抱歉以上跟北美版無關------------------------
: 我對台灣的安寧病房沒有什麼概念
: 但是美國居家安寧照護卻常常出現讓我驚訝的地方
: 讓我深深感受到安寧照護跟"醫療"上觀念的強烈對立
: 比如說 在病人身體已經無法吸收藥物的狀況下 醫院是會打點滴的(IV)
: 但是在安寧照護中這是被禁止的 (because of their policy...)
: 昨晚病人狀況很差 安寧護士嘗試call supervisor問是否可送醫院
: 如果送醫院打點滴什麼的 會讓病患舒服很多
: 但是supervisor說"不可以" 說這是違反安寧照護policy的
: 其實我們蠻驚訝的...但也只能照辦...
: 我的心中 有好多好多的問號
: 一方面尊重安寧照護的policy 一方面見到親人受折磨感到非常難過
: 兩個問題請教:
: 1. 請問以上的狀況 安寧照護機構的處理是正確的嗎?
: 2. 因為我很擔心老公的身體(日夜顛倒 三餐不正常)
: 除了可以補充綜合維他命 還有其它推薦的營養品嗎?
: 我真的很擔心他也倒下了
: 任何可在drugstore.com上購買的產品皆可推薦 先謝謝大家了

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