能夠鼓勵疑似有社交恐懼症的人去看心理醫生的話? - 社會議題

By Victoria
at 2016-11-30T03:44

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有家人帶,可是他還是不太敢去,要怎麼鼓勵他去,他已經快20了,要是再拖下去,我怕他會沒辦法獨立,就一直把自己關在家裡不出來。
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那要花多少錢?應該很貴吧

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By Steve
at 2016-12-01T04:25

這要他自己有意願，心咨商主要靠病人願意和心理咨商師或醫生談，否則光看醫生也是無效，心藥心醫，且有時不止他本人問題，而是家庭和環境也月相關，都需要配合，否則沒什麼效果。
社交恐懼來自可能家暴或覇凌或因家庭管教等過去經驗，而治療是先建立醫護良好信任關係，才能去探討深入引導出病人心中真正潛在心理問題，並家人能配合攺變，提借病人舒適環境，是要長期治療。
很多精神病患，在醫院控制良好，一出院一二個月又犯病住進來，，主要真正現實生活壓力存在，或被排斥，再度發病。
真正若有好家人和朋友的心靈支持團體，慢慢引導他走出去也能好轉。
社交恐懼症其實很常見，但多數被壓抑或隱藏下來。有社交恐懼症狀的人多達10-20%，甚至有些調查裡，有40%的人認為自己有「長期害羞」的症狀。這也可以說是一種「個性」或「人格特質」。
社交恐懼症絕大多數是從青少年期就開始有些徵兆，甚至是在童年時就容易害羞、沈默、嚴重分離焦慮或拒學。如果是成年後突然出現跟從前個性完全不一樣的恐懼症狀，就要考慮可能是其他原因造成。
社交恐懼症的症狀，是慢性化、一直持續的，不會起起伏伏。就算是輕微的社交恐懼，症狀也會長期存在。
◎ 社交恐懼症的原因
有蠻多社交恐懼症的病人，在小時候曾經有不愉快的被嘲笑、甚至被罷凌的經驗，或在很多人面前出糗。不過，也有許多病人表示，他們不記得有這些事情。
看到別人出糗的悲慘經驗、或從電視、故事書上發現在很多人面前出糗是很悲慘的事情，有時也會強化社交恐懼症狀。不擅長社交、有些孤單的父母教養出來的小孩，比較容易有社交恐懼症狀。
但有時，有些人就是天生的社交恐懼體質，然後一直沒有接受治療。我們必須接受，社交恐懼症，有時就是找不出原因，而且也不是跟病人講「你要克服心理障礙！」就會自己好起來。
◎ 如何治療社交恐懼症
社交恐懼症狀是一種人格特質，會不會惡化成「疾病」，跟所處的社會環境有關。要不要吃藥？要不要接受心理治療？我會詢問病人：「如果你無法改善這個問題，你以後可能得選擇當翻譯或寫程式，就不需要跟太多不熟的人接觸了」
基本的治療社交恐懼症的方法，是
一、藥物：最常使用的是「血清素藥物」，服用兩三星期後，可望減少社交環境底下的過度焦慮反應，以及改善長期社交隔離下的憂鬱心情、缺乏自信。有些人的社交恐懼只在特定環境出現，如跟公司同事簡報，這時在簡報前半小時吞下一顆不會嗜睡的抗焦慮藥物，有時會有立竿見影的成效。
藥物不見得需要長期服用。有些人服藥半年，靠藥物壓抑過度的焦慮反應，在這半年內，病人得以自行演練「暴露—減敏感法」。當病人的恐懼降低後，藥量漸漸減少，症狀沒有復發。
二、放鬆訓練：如生理回饋、腹式呼吸、瑜伽、靜坐、冥想等，可以降低整體的焦慮程度。藥物與放鬆訓練，都可以搭配心理治療同時進行。
三、心理治療：理論上，最被推薦的治療方法是「認知行為治療」。不過，這需要較長的治療時間，每星期跟治療師會談一小時，至少持續兩三個月，一次花費可能要1200-1500，如果指定知名心理師或名醫要價更高。但如果能改善困擾一輩子的社交障礙，應該還算值得吧。
如果你仔細看完這篇文章，你也算開始做「認知行為治療」了。有些病人沒錢、沒時間接受心理治療，在看完文章、跟醫師碰面聽完說明後，會自己藉助服藥、放鬆，來嘗試「暴露–減敏感法」，逐漸改善社交障礙症狀。不過，在某些狀況下，加上心理治療，還是會有更好的效果。
理論上，醫院的心理師可以用健保提供心理治療。不過，以醫院的心理師編制，能接的個案有限，而且得優先處理住院嚴重病人的需求，還有來自政府單位的各種鑑定、測驗委託要做。準備一筆預算，找自費的心理諮商所比較務實。

By Andrew
at 2016-11-30T09:43

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