誤解加恐慌 只怕要撲殺候鳥了 - 生態環境討論

誤解加恐慌 只怕要撲殺候鳥了

李秉穎／台大醫學院小兒科副教授（台北市)


最近國人對禽流感有許多誤解，實有澄清之必要。禽流感突變成新型人流感引起全世界大
流行，每年都可能發生，但任何人都不應推測明年鐵定會發生。好比說彩券的中獎機率是
三十分之一，買二十九次沒中獎之後，買第三十次彩券的中獎機率仍然維持三十分之一。

我們只能說，最近高病原性H5N1型禽流感病毒擴散到世界各國，使最近發生大突變的機率
比往年稍微增加，但那並非必然。去年H5N1型禽流感肆虐東南亞，許多專家爭相預測幾個
月內一定會突變然後引起大流行。在「幾個月」過去之後，我們發現那些專家的預言只是
一種算命仙的猜測。此外，到目前為止沒有任何證據顯示這些病毒已經突變，而且包括H7
、H9等其他型別的禽流感在國外也時有疫情，不要忽略它們都是引發突變導致大流行的候
選人。

呼吸道病毒都藉由飛沫、接觸等途徑傳染，它們不會無中生有。二○○一年花蓮發生疑似
漢他病毒感染病例，民眾開始棄養寵物鼠；二○○三年發現ＳＡＲＳ病毒來自動物冠狀病
毒，民眾因此丟棄貓狗；二○○四年H5N1禽流感新聞炒熱之後，雞鴨大幅滯銷。對於乾乾
淨淨的家中寵物，與一直沒有H5N1疫情的台灣，何須擔心憑空冒出幾隻兇狠病毒侵犯寵物
與人類？事後看來，這都是很荒謬的事情，但我們一直重演荒謬。

今年大家不再犯不敢吃雞鴨的錯誤，卻出現棄養飼鳥的新發明，而且還認為不可以養鴿子
、不可以賞鳥，我真擔心哪天有人出面鼓吹撲殺候鳥。無論鴿子或野鳥的確都可能帶有禽
流感病毒，但其機率很低；即使有，也不一定是H5N1型禽流感；即使是H5N1型，感染人類
的機率則更低。

台灣的農政與衛生單位已有多年持續監視家禽與野鳥帶有禽流感的狀況，結果發現候鳥大
約有百分之五至十帶著禽流感病毒，顯見此事自古即有。但這幾年來，台灣從未發生人類
感染禽流感病例，其原因即在於機率問題。現在大家擔心的H5N1型禽流感還沒有突變成人
流感，一定得親密接觸帶病毒的禽鳥並忽視洗手等衛生習慣才會發生感染。可致人於病的
動物病原還很多，例如狗可傳染鉤端螺旋體、貓可傳染弓漿蟲、豬身上可能有豬流感，我
們必須因而禁止接觸所有這些動物嗎？避免親密接觸、注意衛生習慣，就可以了。

禽流感萬一突變成新型流感，台灣會有幾百萬人生病、幾萬人死亡的推測，只發生於台灣
公衛防疫與醫療體系完全崩潰的情形下，而這是不可能的事情。ＳＡＲＳ疫情初期，有專
家預測病毒會不斷突變、疫情會愈演愈烈、冬天一定會捲土重來、台灣還會死多少人，結
果證明這些專家都是錯的。新型流感跟ＳＡＲＳ一樣都來自動物、都是飛沫與接觸傳染，
我們的防疫體系絕對能阻止新型流感在短期內爆發大規模疫情。去年二月流感防治會議中
，衛生單位即根據筆者建議庫存抗流感藥物，也開始推動國內自製流感疫苗計畫。我們早
已預知今日或明日可能出現的危機，並早已計畫因應之道，國人無須過度恐慌。

【2005/10/20 聯合報】 ＠ http://udn.com

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