關於戴奧辛和癌症的關係 - 社會議題

By George
at 2009-01-07T00:00

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請說明當人們暴露在戴奧辛污染時，對哪些癌症類型的罹患率有增減的變化？又罹患癌症的機會有何人種差異性？

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By Michael
at 2009-01-07T23:20

透過食物鏈的生物濃縮，戴奧辛具累積性，又因高度的脂溶性與不易溶於水，幾乎是難以自行排出體外，其引起的慢性中毒，最常見的症狀有：氯痤瘡（chlorache），肝臟與免疫系統損害，影響酵素運作功能、消化不良，神經肌肉損傷、關節疼痛，孕婦易致流產、不孕症與產下畸形兒，男性荷爾蒙減少、色素沈著、多毛症，增加皮膚的脆弱性、出疹、出水泡，視力受損以及膽硬脂血症，甚至引起各種惡性腫瘤：如「非何杰金氏淋巴瘤」、「肺癌」、「甲狀腺癌」、「複合骨髓瘤」、成人或小孩的「白血病」等。
一般人體內的戴奧辛平均含量，以「脂肪」中含量計算約為『10～30pgI-TEQ/g』；以『體重』含量計算約為『2～6ngI-TEQ/kg-bw』。許多研究報告指出，工業化國家的人民，平均每公斤體重於每日攝取戴奧辛的量約『1-3pgI-TEQ/kg-bw/day』，以體重60公斤的成年人為例，每人每日攝取量約『50-200pgI-TEQ/人/天』，尚符合世界衛生組織（WHO）建議的容許攝取量（世界衛生組織規定：每人每日容許攝取量為1～4pg/kg-bw，以體重60公斤成年人來說，每日最高的容許攝取量為240pg）。但不容忽視的是，越靠近戴奧辛污染源的地區，人體與環境內含高量戴奧辛的威脅性也就越高。
在日常生活中，我們如何減少對「戴奧辛」的攝取？日常飲食方面，世界衛生組織建議，減少肉類脂肪的攝取，食用低脂肪類的食物，以及較簡單的烹調方式，有助於體內戴奧辛負荷量的降低；並以適量的水果、蔬菜及穀類食物等均衡的飲食，減少單一食物戴奧辛的攝取量。在日常生活中，注意含有戴奧辛物品的使用及處理，有助於減少接觸、攝取戴奧辛的機會。
戴奧辛是屬於一群含多氯聯笨結構式的化合物，其中最有名的2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin (2,3,7,8-TCDD)，即是人類合成的化合物中毒性最強的。這類物質都沒有其用途，主要是來自合成氯類物質的污染物。其他重要來源包括廢物垃圾的燃燒、含鉛汽油的燃燒、造紙木漿的漂白等。戴奧辛在環境中相當穩定而不受分解，因此容易經由食物鏈而累積在生物體內產生毒性作用。
在一般正常人體內的血清及脂肪組織內，TCDD的濃度很少超過 20ppt；其半衰期在人體中，估計約七年左右。TCDD雖然證實其毒性強烈，但是毒性是否有健康危害，則視動物的物種不同而差異性甚大。對人類的毒性作用大致區分為:
1. 大多數流行病學的調查顯示戴奧辛可能與軟體組織惡性瘤、惡性淋巴瘤的發生有關。
2. 部份戴奧辛曝露的人容易會有氯座瘡(chloracne)的產生。
3. 戴奧辛也可能是一種致畸胎性物質，可能造成早產及流產率增加。
戴奧辛（Dioxin）號稱「世紀之毒」，國際癌症研究中心（IARC）於1997年已將2,3,7,8-四氯聯苯戴奧辛（2,3,7,8-TCDD）歸類為「人類確定致癌物」（至於其他戴奧辛，尚無法歸類為致癌物）；而美國環保署（US-EPA）與世界衛生組織（WHO）將戴奧辛歸類為「可能人類致癌物」。同時，日本通產省與環境廳亦將戴奧辛歸類為「環境荷爾蒙」之一。或許打一個比方來陳述，我們就可以知道，為何對於戴奧辛，人人都懷畏懼之感。
戴奧辛（Dioxin）」一詞，其真正的學名是指－「多氯二苯基對二氧己」，乃是兩個氧原子聯結一對苯環類化合物的總稱，在此類化合物的苯環上，不同位置的氫原子被氯所取代時，可以產生不同類型的戴奧辛，包括75種多氯二聯苯戴奧辛（Polychlorinated dibenzo-p -dioxins，簡稱PCDDs）以及135種多氯二聯苯夫喃（Polychlorinated dibenzofurans，簡稱PCDFs），這210種戴奧辛中，毒性最高、最具代表型的是2,3,7,8-四氯聯苯戴奧辛（2,3,7,8–Polychlorinated dibenzo-p -dioxins，簡稱2,3,7,8-TCDD）。
通常戴奧辛的毒性計量方法，是採用環境介質如空氣、水或土壤中含多少毒性當量，來表示戴奧辛的毒性計量單位。
戴奧辛在平常狀態下、以及熱、酸、鹼的環境中非常穩定，一旦形成，在環境介質中極難分解，因而導致環境蓄積，並可經由食物鏈（Food Chains），形成生物轉化、生物累積及生物濃縮；由於戴奧辛具有極高的脂溶性，一旦進入生物體內，多儲存於動物脂肪、乳脂內，非常穩定，無法分解，需要很長的時間才能排出體外。
2009-01-07 15:54:29 補充：
而戴奧辛是如何產生的？大致有下列幾種來源：
1. 自然生成：自然界本身的活動會產生戴奧辛，在8000年前的泥層中發現已有戴奧辛的蹤跡，而燃燒未經污染的木材過程中，會產生微量的戴奧辛（濃度約在ppt-兆分之一的範圍內，含有2,3,7,8-TCDD），此外森林失火也被認為可能是多氯二聯苯戴奧辛（PCDDs）的自然來源之一。
2009-01-07 15:54:34 補充：
2. 工業原料製程的副產品：因為早期農藥製造技術的不良，生產含苯氯基的木材防腐劑、農藥、除草劑以及殺蟲劑等化合物，常含高量的戴奧辛，尤其是除草劑2,4,5-T多次在國外造成戴奧辛的污染事件。工業及家庭用清潔劑的製造，其中若含有氯的揮發油，則也會附生戴奧辛。此外，曾經一度在藥皂、牙膏、除臭劑或化妝品中所含的六氯基酚（Hexachlorophenol，俗稱G-1）裡發現戴奧辛，目前各國已禁止使用這類產品。
2009-01-07 15:55:05 補充：
3. 特定工業製程的燃燒、生產行為：例如紙漿廠的紙漿加氯漂白過程、金屬冶鍊、以廢棄物為燃料之水泥窯、工業冷煤或熱煤的加熱、燃煤或燃油火力發電廠…等的高溫製程，亦可能產生。
4. 廢棄物焚化爐：一般廢棄物、事業廢棄物焚化爐，在燃燒的過程中若操作條件控制不當，極易產生戴奧辛。
5. 其它的人為行為：含多氯聯苯基類的化學廢棄物，若掩埋不當，就易造成附著在多氯聯苯基上的戴奧辛滲露出來。而香煙煙霧、汽柴油交通工具的廢氣、燃燒含氯有機物污染的東西例如廢電纜、廢五金等，加上變壓器失火、米糠油遭熱煤外洩污染，都有可能產生這種世紀之毒。

By Annie
at 2009-01-07T22:51

世紀之毒~~戴奧辛是一種75種化合物之通稱，戴奧辛並無商業用途，它是當含氯物質燃燒時或製造含氯物質時所產生之有毒產物。
戴奧辛的毒性
如果大家記憶力都不錯的話，應該還記得1983年中在台南灣裡地區露天焚燒廢電線電纜，產生戴奧辛污染事件。當時行政院在該年7月14日的院會中核定六項解決戴奧辛污染的措失。而當時的衛生署署長許子秋在院會中指出，檢驗台南灣裡燃燒廢電線電纜所產生的飛灰與燃燒之殘渣，發現飛灰裏含有戴奧辛中毒性最毒的四氯對二氧聯苯，每立方米空氣中含量平均達0.013微克；在殘渣中平均達0.31 P.P.M.；又殘渣中之四氯對二氧聯苯，將使附近土壤、水源造成永久之污染。
世界上多數國家的戴奧辛主要來自垃圾焚化爐，尤以燃燒塑膠和其他含氯物質為最。下列數據供大家參考以瞭解戴奧辛之危害：
「85 grams 的戴奧辛溶於飲水中，便可毒斃整個紐約市的所有市民
日本地綢人密，市區垃圾75%用焚化處理。這方式已使日本人開始付出代價：
戴奧辛的特性
當醫院燃燒含氯塑膠之廢棄物，如PVC，戴奧辛會從焚化爐之煙囪排出，然後它將被風帶至土地上或水中。我們現在已知道戴奧辛可以飄送幾千遠哩，放牧的動物和魚將攝取這些戴奧辛，但卻無法分解他們，因此他們將進入食物鏈中。人類有90%的戴奧辛暴露來自我們的日常飲食、乳製品、蛋還有魚。
戴奧辛屬親脂性，因為乳奶含高濃度脂肪，因此嬰兒暴露的劑量約為成人的50倍，並且在此階段（對戴奧辛毒性抵抗最脆弱的階段）為其終身之接受劑量的10%。
每個人身上多少都有戴奧辛，這是因為戴奧辛，如DDT不能迅速被環境分解，它亦會在人體中累積，持續少劑量的暴露亦會在組織中「建立」。
對健康的影響
癌症：
戴奧辛致癌已被享有國際聲望之國際癌症研究中心（IARC）證實，肝、肺、胃癌及淋巴癌都和戴奧辛有關。
對免疫系統的影響：
低劑量的暴露就會導致細菌、病毒、寄生疾病之增加。
對荷爾蒙的影響：
戴奧辛將改變細胞基因之活性。因為只要有1ppt(兆分之一)的劑量就會影響荷爾蒙，因此少量的戴奧辛就會引起一連串的連鎖反應。
世紀之毒”戴奧辛”(2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin簡稱dioxin) ，是一種含四個氯，由二個氧連結之雙環狀的有機氣體，具毒性，親油性，對人體極具傷害，極可能造成胎兒缺陷，孕婦自發性流產，刺激皮膚，甚至致癌。戴奧辛還可以細分為17個種類。
戴奧辛來自某些工業化學藥品製造時的副產品，軌路等之碎石為了除去灰塵使用之廢棄油中也誤混有戴奧辛。燃燒廢五金，電纜，輪胎，塑膠袋，垃圾等均會產生戴奧辛毒氣隨風飄散。空氣土壤水會受到污染，動植物食品人也會間接受到污染。
戴奧辛是一化合物族的統稱，其依氯化結構不同，包含有氯化戴奧辛七十五種及氯化夫南一百三十五種，總計有二百一十種，其產生來源包括焚化爐排放，殺蟲劑，木材防腐劑含氯化合物，造紙染整使用含氯漂白劑及燃燒含氯塑膠等。
戴奧辛具熱穩定性，耐酸鹼，抗化學腐蝕，抗氧化水解，水中溶解度低及低可燃性等特性，因此一旦形成，在環境中極難分解，導致環境蓄積，並會透過生物鏈，形成生物轉化，生物累積及生物濃縮。由於戴奧辛具有脂溶性，一旦進入人體，多積存於脂肪內，無法分解，需極長時間才能排出體外，因而有世紀之毒之稱。
國外的研究發現，人體本身含有的戴奧辛量為20pg(兆分之20公克，p=pico=10-12=兆分之一)。世界衛生組織規定，平均每公斤體重每天戴奧辛的容許量為4pg，以六十公斤的成年人而言，可容許量為240pg，換算成食物即每公克油脂不得超過2.4pg。美國的戴奧辛安全含量標準為1ppt (part per trillion， t=trillion=1012=兆)，美國是以乳製品之總量來計算的，1ppt亦即乳製品一兆個乳品單位含量中不得超過一單位戴奧辛。歐盟標準為5ppt，是以乳製品中脂肪來計算的，1ppt亦即乳製品中一兆個脂肪單位含量中不得超過一單位戴奧辛。我國比照歐盟以5ppt(兆分之五克)為台灣之乳製品檢驗標準。以奶粉為例，奶粉中脂肪含量約占20%，100克奶粉中含脂肪20克。故以美國之標準，100克奶粉含戴奧辛容許量為100乘以1ppt為100ppt；而歐盟之標準，100克奶粉中含脂肪20克，含戴奧辛容許量為20乘以5ppt為100ppt。兩者在脂肪含量20%比例下標準完全相同。超過20%美國標準趨嚴，低於20%歐盟趨嚴。
除此之外，其它尚有毒之氣體包括氟化物、氯氣(Cl2)、氨氣(NH3)、硫化氫(H2S)、甲醛(HCHO)、有機溶劑蒸氣、含重金屬之氣體、酸氣、氯乙烯單(VCM)、氣狀多氯聯苯(PCBS)、氰化氫(HCN)．．．等等。

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