關於類風濕關節炎的問題? - 社會議題

By Hazel
at 2009-06-02T00:00

Table of Contents

想請問大家類風濕關節炎的一些問題 ~謝謝
1.如何減輕發炎時的疼痛
2.類風濕關節炎是不是可以泡腳舒緩疼痛
3.台北有哪裡是專治類風濕的主治醫師

All Comments

By Caroline
at 2009-06-03T17:39

您好!關於類風濕關節炎的問題
1.如何減輕發炎時的疼痛
對於一般類風濕性關節炎病友，目前國內治療通常併用「疾病修飾抗風濕藥物」(Disease Modifying Anti-Rheumatic Drug，簡稱DMARDs)、類固醇、以及非類固醇消炎止痛劑(NSAIDs)來控制患者病情；但病情嚴重的中重度病友，俗稱超級類風濕性關節炎病友，在併用多藥物的狀況下，病情仍無法有效緩解。
這時就要考慮生物製劑的使用。雖然，臨床上有不錯的治療效果，但是並不是每個都有效，而且長期使用藥物的安全還持續在監測中。
2.類風濕關節炎是不是可以泡腳舒緩疼痛
單砲繳並不能舒緩疼痛，類風濕性關節炎是不能治癒的病，跟高血壓和糖尿病一樣，需長期服藥。
3.台北有哪裡是專治類風濕的主治醫師
各大醫院之”風濕免疫科”均可看診。
類風濕性關節炎(Rheumatoid Arthritis，簡稱RA)是一種病因未明的自體免疫疾病，會侵犯全身各個組織器官，目前有研究指出特殊基因背景或後天環境感染可能促使患病，但尚未找出確切的病因。
目前國內的盛行率約千分之四，由於此病不易診斷，據估計台灣地區約有54，000名類風濕性關節炎患者，且女生患病機率為男性的三倍。其主要特徵是慢性發炎性滑膜炎，這種滑膜炎症的結果會造成軟骨的腐蝕，骨頭的破壞及關節的扭曲變形。
類風濕性關節炎發病的第一年是治療的黃金期，及早發現，在關節變形前就要診斷出來，開始治療才能有效控制。
如果延誤治療，關節持續發炎，將會破壞軟骨及硬骨，導致變形，影響日常生活機能。
由於類風濕性關節炎剛發病時，也許外表看不出來，但內部發炎引起的疼痛非常難熬，是外人無法想像的，因此有些病友會服用止痛藥，以為只要不痛就沒事，事實上並沒有阻止關節的破壞，漸漸侵蝕軟骨進而硬骨，關節便逐漸變形、僵直而喪失活動能力。
除此之外，還會侵蝕肌肉、肺、皮膚、血管、神經、眼睛等，屬於全身性的疾病。
一旦如此，雖然醫師可以幫助病友減輕疼痛及控制病情，卻無法恢復已遭破壞的關節或組織。
以下的情形是判定類風濕性關節炎的標準，若發現這些症狀或有疑慮應該找過敏免疫風濕科醫師作進一步的確認：
1.晨間僵硬：關節及關節周邊出現僵硬不適的感覺超過一小時以上。
2.全身超過三個關節區有紅腫熱痛的情形：軟組織腫脹或積水。
常見的區域有十四個，包括左右之近側指間關節、左右掌指骨關節、兩側腕關節、肘關節、膝關節、踝關節、及足庶趾骨關節。
3.手部之關節炎：關節炎需包含上述之區域手部關節(近側指間關節、掌指骨關節、手腕關節)的其中之一。
4.對稱性之關節炎：身體兩側同一關節區域同時侵犯。
5.類風濕性結節：常發生於骨突起處，或伸側表面。
6.血清學檢查發現類風濕因子。
7.手部或手腕部的X光檢查發現有骨頭邊緣的侵蝕，或關節周邊骨質疏鬆的現象。
其中，前四項必須持續六星期以上，如果上述七項準則符合四項以上，可被診斷為類風濕性關節炎。
對於一般類風濕性關節炎病友，目前國內治療通常併用「疾病修飾抗風濕藥物」(Disease Modifying Anti-Rheumatic Drug，簡稱DMARDs)、類固醇、以及非類固醇消炎止痛劑(NSAIDs)來控制患者病情；但病情嚴重的中重度病友，俗稱超級類風濕性關節炎病友，在併用多藥物的狀況下，病情仍無法有效緩解。
這時就要考慮生物製劑的使用。
雖然，臨床上有不錯的治療效果，但是並不是每個都有效，而且長期使用藥物的安全還持續在監測中。
類風濕性關節炎是不能治癒的病，跟高血壓和糖尿病一樣，需長期服藥。
由於類風濕關節炎目前並無根治方法只能控制暫時病況，所以在飲食和生活上就要特別注意保健：
1. 熱量來源要以醣類和蛋白質為主，減少脂肪的攝取，體重若超過標準，要逐漸減輕。
2. 飲食上應選擇容易消化的食物，烹調方式要把握清淡爽口為原則，少吃辛辣和油膩的食物。
3. 身體若屬熱性，應多吃綠豆、西瓜等食物；若屬寒性，則應吃羊或牛肉等，不過攝取量不宜過多。
4. 多吃開胃的食物，例如大棗、薏仁等，尤其薏仁有去濕滁風的作用，煮成薏仁粥或和綠豆一起煮都是很好的選擇。
5. 若有服用阿斯匹靈，一定要餐後才能服藥，因為此藥容易對胃造成傷害，並且容易造成缺鐵性的貧血，所以要多吃富含鐵質的食物，例如紫菜、肉類等食物。
6. 若有服用類固醇容易造成食慾大增、鈉滯留和骨質疏鬆症，因此需要控制食物的攝取，以免體重急遽上升，而含鹽量高的調味料和加工食品盡量減少食用，多攝取含鈣食物，例如脫脂牛奶、傳統豆腐等。
7. 減少長時間臥床時間，且在運動時不宜劇烈，可以選擇坐著或臥床進行運動。若採坐姿，可將右腿打直、小腿與足部往上提，離地30公分以上，持續5秒鐘後放下，左腳也以相同動作重覆，每日可多作幾次，以能負荷為原則。
以上.....提供您參考!

By Lydia
at 2009-06-03T06:39

我也是類風濕病友，領有台大發的重大傷病卡，但現在非常穩定～
我恢復的方法是：

中醫（有健保的）＋自發功（免費）＋烤房
現在我覺得，我是個幸福的媽媽，我非常的感恩，以前我很討厭這個病，現在我卻非常感謝它，如果不是它，我不會獲得很多健康資訊，不會珍惜健康的身體，也不知道健康的可貴，更沒有能力去幫助別人。
如果想要進一步知道更多相關資訊的朋友，或是想要相互交流切磋健康資訊，都歡迎跟我聯絡，我會贈送一些好書跟大家結緣。我的聯絡方式：0975419226 / [email protected] 朱小姐，如果不方便用手機講，您打來後我在提供室內電話給您。祝福大家健康快樂，幸福美滿～

By Una
at 2009-06-05T05:17

如果是手指關節紅熱腫痛輪流發生,雙手對稱,就可能是類風濕性關節炎,趕快去看免疫風溼科,不然就去骨科檢查!
http://www.youtube.com/watch?v=_5H2ybUpUDc&feature...
http://www.bienvalley.com.tw/index.php?apps=produc...
台大,馬偕,北醫,萬芳,雙和,振興,三總,空總,新店慈濟的維康藥局指定銷售
一般飲食要清淡,戒菸酒,刺激性食物,冬天不要補過頭,膝蓋要保暖!

By Andy
at 2009-06-05T14:52

謝謝曼德利提供的網站了解了許多還有 frfref 圃哥的回答謝謝~

By Andrew
at 2009-06-06T14:17

類風濕關節炎醫療問題
我只能給你建議
[中國民國類風濕關節炎之友協會]
http://www.raag.org.tw/menu1.php
這裡是認證的權威網站
可以依賴專業醫生的建議達到治療效果
相關問題提問可以到這裡詢問
會有專業的醫生為您線上服務解答的
http://www.raag.org.tw/menu7.php
希望我有幫助到您

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