急!肝癌、肝硬化壽命剩多久 - 社會議題
By Selena
at 2006-08-13T00:00
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切除腫瘤後,腹漲應有腹水(腹部很撐),不知還能存活多久。
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醫生說這是第四期的!
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社會議題
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By Irma
at 2006-08-13T12:35
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肝臟的構造與肝臟位於人體的右上腹腔內,橫膈膜的下方,是人體內最大的器官,肝臟外觀上看起來分為左右兩葉,其中右葉較大,約佔肝的五分之三。肝葉由許多肝小葉所構成,成人的肝重量約為1.2公斤。肝臟和食道、胃,一部分的小腸及大腸、胰臟的頭部並列。因為與肝臟並列的器官不少,所以當肝臟有問題時,症狀並不容易引起病人的警覺。正常成人的肝臟可以切除百分之八十,剩下的百分之二十就可以維持人體正常生理機能。
肝臟的重要的功能,包括:解毒作用、葡萄糖的產生及貯存、進行營養物的代謝反應、製造膽汁、製造人體內的抗凝劑及血漿蛋白、吞噬已破壞的紅血球、白血球及細菌等。
肝癌在早期階段是沒有症狀的,幾乎感覺不到任何的不適,常會延誤了最佳治療時機,一旦症狀有出現,如右上腹疼痛、肝臟腫大、倦怠、厭食、體重減輕、黃疸等等。
診斷 一般從有症狀出現到死亡平均只有三至六個月,因此早期診斷,早期治療,才可以延長肝癌患者的存活率。檢查項目包括:
肝功能檢查肝功能檢查可以看出肝臟是否有發炎,但是不能顯示是否有肝硬化或肝癌。肝功能檢查,是指抽血檢查肝細胞內的酵素(GOT、GPT)。正常值一般都會在40單位以下。肝細胞若有發炎、壞死,這些原先存在於肝細胞內的酵素,就會跑到血液中,因此檢測值就會升高。GOT、GPT並不能做為肝功能好壞的唯一指標。但即使是已經罹患肝硬化或是肝癌,這些檢查還是可能正常,所以只有肝功能檢查是不夠的。要徹底檢查出早期的肝癌,還要再做血中甲型胎兒蛋白與超音波檢查才夠。
血中甲型胎兒蛋白(AFP)抽血檢查血中甲型胎兒蛋白,是檢查出早期肝癌的好方法一,甲型胎兒蛋白只在胎兒時期分泌,出生後就消失。但是不知道為什麼肝癌病人又有這種分泌功能,所以甲型胎兒蛋白值會升高。一般正常值小於20ng/ml。如果血中甲型胎兒蛋白超過400ng/ml以上時,約有90%以上可以確定是肝癌。不過約1/3的小型肝癌病人,甲型胎兒蛋白值正常,所以也不能只靠它來診斷肝癌。
腹部超音波超音波檢查可以透視肝臟和其他器官。肝硬化與肝癌都可以藉由腹部超音波檢查出來。約一公分大小的肝癌就可以藉由超音波檢查出來。一般來說,肝癌從一公分長到三公分,約需4~6個月右。所以如果第一次做超音波沒看到肝癌的話,4~6個月後再照一次,肝癌應該還在三公分以下,治療的效果應該不錯。這是肝癌危險群必須4~6個月做一次超音波檢查的原因。一般約有 1/3的小型肝癌患者血清中甲型胎兒蛋白正常,少數肝癌因肝癌與正常肝組織之回音相同而超音波不易偵測,因此二者缺一不可。
電腦斷層攝影(CT)電腦斷層攝影可以提供腫瘤正確的位置、周圍器官的相互係、有無淋巴結的轉移,可讓醫師作為極佳的參考,對治療方式的選擇有所助益。但電腦斷層攝影只能作橫切面,再加上病人呼吸的響,故就小型肝癌而言,有時電腦斷層攝影反而照不出來有較大失誤率,不適合作為第一線檢查,但可作為輔助診斷的工具。
血管X光顯影術(angiography)常簡稱為「血管攝影」。血管攝影需注射顯影劑,有侵襲性,經由血管攝影可以清楚的顯示,供給肝癌營養的血管有無異常?門靜脈有無栓塞?可對外科手術提供許多實質的診斷幫助。
切片檢查(biopsy)要診斷肝癌,最可靠的根據就是切片結果,若沒有切片結果證明,所有的臨床檢驗只能說可能是肝癌罷了。
分期 目前肝癌的分期並沒有標準分期,台灣地區當病人被診斷出來是肝癌時,常常已經是晚期了。
目前超音波的解析力大約在一公分左右。肝癌由 1 公分長到3公分約為六個月。因此,如果前次檢查腫瘤不到1公分而看不出來,四至六個月後,肝癌之大小仍在 3公分以下。血管攝影保留於栓塞治療或手術前的評估之用。目前沒有一種檢查可以檢查出所有的肝癌,因此治療(手術)前一定要作多項檢查一起診斷。建議對於高危險群的人每六個月做一次超音波檢查,對於正常四十歲以下,而肝指數正常或無肝硬化之B型或C型肝炎患者,一年做一次超音波掃瞄即可。
治療 手術肝癌的治療目前以開刀切除病變的部份為優先治療方式。主要是將肝癌病變的部份切除。肝癌病變的部份若是能完全切除,存活率最高。當肝癌病變的部份還小,病人尚未出現症狀時即予開刀,五年存活率一般可在50%上下;但如等到出現症狀後才處理時,五年存活率僅只有5%左右。判斷病人是否能開刀,必須從解剖學上評估,看腫瘤的大小與數目與位於肝臟何處、與肝臟內血管位置的關係、有無轉移等,看肝臟殘留的功能有多少,同時檢查凝血功能、血小板數目、黃疸指數等檢驗,皆是判讀手術的重要依據。如果病人有肝硬化時,肝臟切除手術可能會造成病人肝衰竭而危害生命。
目前,並沒有絕對可靠方法來決定肝切除後的剩餘肝臟的功能,一般如果沒有肝硬化,百分之七十五以下的肝臟切除,病人仍可以存活。約百分之十左右的病人在手術後發生併發症,包括肋膜積水、發燒、感染等,手術的死亡率約在百分
一般接受血管栓塞患者存活率一年約50~60%;兩年約30%;三年約20%。一般而言,腫瘤較小者且型態為單發結節型者,歡迎可點選我的資料以信箱連絡
By Michael
at 2006-08-17T21:39
at 2006-08-17T21:39
我有一個朋友自發現到過世,期間約二年
但不一定都會如此快速
你看高金素梅到現在不也活的好好的
時間長短端視病情的發展及治療
我覺得不要太過注意時間的問題
這樣只會讓自己心情陷入低潮
對身体並無好處
倒是可以像電視上演的一樣,
儘量去做自己想作的事,讓自己每天的過的充實
我想這才是重要的
By Andy
at 2006-08-16T12:36
at 2006-08-16T12:36
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By Kumar
at 2006-08-17T08:17
at 2006-08-17T08:17
野生牛樟芝對於肝癌的療效,民間的傳說最多,本人收集的10幾個案例中,也屬肝癌最多,這與傳說不謀而合,它確實能末期肝癌病患延長生命,能讓腫瘤縮小,甚至消失。本人過往的知識回答.評論以及部落格,有相關的研究論文,政府會議資訊,教授相關研究,牛樟芝影片,雜誌,新聞報導等資料,需要者可前往參考看看,
By Noah
at 2006-08-16T20:51
at 2006-08-16T20:51
B型肝炎~肝硬化~肝癌,這就是從年輕時期,有B型肝炎者一直到中年時期,老年時期,肝臟的變化
有B型肝炎的人,切記不能沾任何一滴酒
我外婆是肝硬化末期,我媽曾經用中藥材救回她一命,維持不錯的狀況將近一年,
最後是因為不小心吹到強風受寒而發燒,才導致發燒後的併發症而去世~
你若想賭一睹,中藥材給您當參考吧!當時我外婆醫生只說肝硬化末期,而我外婆的肚子是一天比一天大,腹水一天比一天多,那時我媽急的像熱鍋上的螞蟻,四處找偏方門道,最後把中藥材當最後手段,死馬當活馬醫醫看,終於在我媽三餐前都用自己熬煮的濃縮中藥的照顧下,救回了我外婆一命,腹水也漸漸減少,每當回醫院複診,醫生也覺得不可思議,但除了中藥以外,飲食的部分也是很拘謹的,不吃任何含有防腐劑~色素~麵包~奶油~油炸的食物,蔬果類也不吃含有農藥的蔬菜,我家住宜蘭,鄉下自己種植無農藥的蔬菜,常吃大量蜆燉出來的原汁湯(就像廣告賣的蜆精),還有蘆薈加點蜂蜜生吃,還有鳳梨喔!吃鳳梨不錯~
我記得中藥材裡面,有兩個中藥材是最有效的,(非常苦又貴的)牛樟菇(又稱牛樟芝)及葉下珠,(可以在網路上查其功效,因有研究已經證實)對肝臟有極大恢復效果,但熬煮中藥不能只靠這兩味,還要配上其他中藥材,你可以去中藥材行問問,若你相信中藥功效的話~
中藥有分很多種~有的是藥丸,有的是藥粉,有的是熬煮的那種,我媽是買藥材自己燉煮的那種,熬的很濃,三餐讓我外婆喝,很難喝且很苦,但不喝不行~我外婆原本也非常不想喝,因當時腹水很多,怎麼喝的下中藥呢,但喝了一陣子,我外婆也就不排斥了,因為有效,腹水減少,她人就比較舒服,所以最後她也就乖乖的定時喝藥,後來西醫的藥也幾乎沒吃了,因為西醫根本沒有藥可以治療肝硬化,只能靠利尿劑來排掉腹水,而且一直吃西藥,對肝臟更是糟糕~
若你怕麻煩,就試試看藥粉吧!那時候我外婆的情形很糟,醫師跟我媽說最多只能活三個月,後來靠中藥維持了快一年,且都在家裡休息沒住院,只是因為受寒不小心發燒引發併發症~才去世的
秋~冬天病人若要出門的話,一定要注意保暖戴帽子喔!千萬別發燒了
若你家人有B型肝炎的,記住工作別太勞累,酒千萬別喝,油炸類少吃,
可以的話,可吃中藥來保養,但坊間的中藥丸盡量避免,很多中藥丸裡面有西藥成分
若不知道自己是否有B型肝炎,請去驗血檢查喔!
我家人就是因為我外婆的肝硬化,才知道B型肝炎的嚴重性,所以從年輕時,就要愛護自己的肝臟,我媽看了很多有關肝硬化的書籍,才知道那麼多的知識~
中藥的功效治療比較慢,有人認為中藥是無效的偏方,有人相信有人質疑,
但中藥的書籍那麼多,中醫診所有些也與西醫合併了,信不信由你囉!
我只是把自己身邊親人的經歷告訴你,並不是要洗腦大家說中藥好有效果~
有人吃中藥而傷了腎臟,切記!中藥也是藥的一種,也是不能亂吃的,或認為中藥對身體很好,而多吃~那樣當然會吃出病來
By Hedda
at 2006-08-16T21:29
at 2006-08-16T21:29
By Bennie
at 2006-08-17T03:37
at 2006-08-17T03:37
但如果中期的話好好調養 靠吃藥 多笑 和吃一些蔬菜改變生體 因該還是有舊的
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