胸悶呼吸不順暢? - 社會議題

By Lucy
at 2007-09-06T00:00

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在活動中心(不是操場,,沒有太陽也沒有冷氣)升旗的時候
大約站了30分鐘,,覺得胸口悶悶的,,
旁邊窗戶也都有開,,但是呼吸有點不順暢,,
請問這是什麼現象?

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By Victoria
at 2007-09-07T03:02

氣喘病是一種呼吸道慢性發炎的疾病，其原因可能是長期接觸各種過敏原、化學致敏物、空氣污染等等之致病因子所致，於是會胸悶、呼吸不順暢、過敏易咳等。若遇上冷空氣、運動後、病毒感染、或過敏原等之誘發因子，就可能造成急性發作而有劇咳、呼吸困難的症狀。麻煩的是氣喘病的表現著實多變，不僅是個體間的差異，同一個體在不同的時間點也不一樣。即使是平時控制得不錯的病友。也有機會碰上致命的發作！這麼多變的疾病，其治療自是因人而異，因時因程度而不同了。
　
成功的治療應達到以下目標：
1. 無或幾無慢性症狀，包括夜咳或夜間發作。
2. 無或幾無急性發作。
3. 活動能力不受侷限，也能無礙的運動。
4. 肺功能維持近乎正常，一天內尖峰吐氣流速的變化應少於20％。
5. 無或幾無藥物的副作用。
　
依病情的程度有以下的分類：
一、間歇性：病患在至少三個月以上的時間日間症狀少於每週一日，夜間的症狀少於每月兩次，有發作也是輕度而短暫，不發作期肺
功能正常且尖峰吐氣流速之變異少於20％。這樣的病友只需短效吸入性的乙二型擴張劑，在發作時解除症狀即可。若運
動後發作，也可在運動前使用。
二、輕度持續性：日間症狀超過每週一次但不至於每日都有，夜間症狀超過每月二次，發作時可能影響活動力及睡眠，肺功能仍在正
常範圍（FEV1 80%預估值，或尖峰吐氣流速在個人最佳值80％以上），尖峰吐氣流速之變異在20％～30％之間。其
治療建議便需長期的藥物控制了，首選是吸入性類固醇，其它是長效的theophylline、Leukotriene modifier或 crome。
三、中度持續性：日間症狀每日都有，夜間症狀超過每週二次，發作時可能影響活動力或睡眠，每日均需使用吸入性之短效乙二型擴
張劑，肺功能FEV1或尖峰吐氣流速為預估值的60％～80％，尖峰吐氣流速變異超過30％。建議的長期治療方式是吸
入性類固醇加上吸入性長效乙二型擴張劑。其他可做之選擇有吸入性類固醇加長效的theophylline，或加長效口服乙
二型擴張劑，或加Leukotriene modifier﹔或提升吸入性類固醇的劑量。
四、重度持續性：經常發作，每日都有症狀，活動力已受侷限，肺功能FEV1或尖峰吐氣流速低至預估值60％以下，尖峰吐氣流速變異
度也超過30％。治療建議是高劑量之吸入性類固醇，或考慮口服類固醇，其他如Leukotriene modifier、長效的
theophyllin、長效之吸入性或口服乙二型擴張劑，視需要均可用上。
　
通常病友來診常是在發作狀態，此時之治療目標是儘早將病情緩和下來，可能會選擇口服類固醇或高劑量吸入性類固醇，加上長效乙二型擴張劑，或視情況加上其他擴張劑，一但情況穩定維持三個月，便可調降劑量或減少藥物，以最少的藥物或劑量來控制病情。這就是所謂的階梯式的治療計畫。然而，病友在病情好轉之後，常常就終止治療，對吸入性類固醇的接受度也不盡理想，故而治療模式多停在緩解急性發作階段，往往接受了太多的類固醇治療而產生副作用，在害怕之餘而四處求醫或轉吃中藥，其實並無真正解決問題。要達到理想的氣喘病防治，真的需要醫病雙方的努力，醫師的看診時間短，很難有充足的時間做衛教，而病友也少有定期追蹤者。
　
在門診中，要確實做到病情分級其實不容易，鮮有病友能拿出尖峰吐氣流速記錄，甚至連發作頻率也描述的很含糊。減少過敏原的接觸也很重要，可惜的是不乏有人愛寵物甚於自己的生命。常見的藥物誘發氣喘發作也需牢記，避免誤用造成危險，如青光眼用藥（Timolol），高血壓用藥之乙型阻斷劑，或阿斯匹靈等。

By Oscar
at 2007-09-09T02:45

您好!!
或許是很多同學在一起的時間空氣本來就不流通
加上長時間站立本身血液循環不佳的人容易會有
暈眩或呼吸困難等這些問題產生
不知道您是否有常在運動也許是本身體質問題
但基本上應該跟個人的健康沒有絕對的關係
不用擔心自己有什麼疾病
若沒有常常這樣就不用自己嚇自己囉~~
祝平安健康順利!!

By Isabella
at 2007-09-08T13:15

肺中的血液含養量偏低
有可能是你平時作息
或是飲食...體質..都有關係
建議去看看醫生吧

胸悶呼吸不順暢? - 社會議題

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