請問近十年台灣因抽菸得肺癌死亡的人數統計~急 - 社會議題

By Skylar DavisLinda
at 2006-06-10T00:00

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我想知道，台灣近十年來，有菸害防治法之前後因抽菸得肺癌的人數是否有明顯差別。謝謝~
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其實我最主要目的，是想找到佐證來證明＂菸害防治法＂之施行對於國人因肺癌死亡機率下降有幫助。
不知道是否有較直接的數據顯示呢？

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By James
at 2006-06-12T12:04

台大醫學院內科教授、台大醫院副院長楊泮池指出，一向號稱為國病的肝癌因為疫苗研發而可望減緩，但死亡率和肝癌相提並論的肺癌，其發生率和死亡率並未見減緩，甚至有年輕化的趨勢；同時肺癌多年來也蟬連國內女性十大癌症死因的首位，其威脅遠超過子宮頸癌、乳癌。
除此之外，台灣女性肺癌還是全球肺癌增加最快速的地區之一。楊泮池指出，從全球的肺癌流行趨勢來看，台灣和新加坡、香港、大陸東南沿海地區同列，為女性肺癌死亡率快速增加的區域。
台北榮總胸腔部主任彭瑞鵬指出，肺癌發生率近三十年來增加近八倍之多，目前台灣一年有7200～7500名的肺癌新增個案，全年肺癌死亡人數達6900，其中男性肺癌發生率為每十萬人40人，平均罹患年齡為60～65歲；女性肺癌發生率為每十萬人19人左右，平均年齡為55～60歲。
分析肺癌發生率逐年升高的原因，彭瑞鵬表示，吸菸仍然是先進國家發生肺癌的主要原因，一旦抽菸年齡乘上每日香菸數的數值超過四百者，就列為肺癌的高危險群。此外，工業化之後，室外空氣污染、室內油煙的危害，以及飲食西化和人口的老化都是導致肺癌節節升高的原因。
彭瑞鵬也說，肺部氣管沒有痛覺神經，加上腫瘤躲藏在臟器裡，摸不到也看不到，以致肺癌很難早期發現。在台灣，能夠早期發現的肺癌最多二成，其他都已進入三、四期，甚至發生轉移了，而這也是肺癌死亡率居高不下的原因。
2006-06-10 12:59:52 補充：
肺癌不一定是抽菸導致
2006-06-10 13:07:25 補充：
除此之外，台灣肺癌型態非常特殊，彭瑞鵬指出，台灣過去三十多年來，男女肺癌人數比都維持在2：1，和歐美情況完全不同。在歐美男性吸菸率高，肺癌罹患率為女性的三至四倍，而在台灣卻有四分之三的女性肺癌是不吸菸的，門診裡總是被病人問到「醫師，我不抽菸，為什麼得肺癌？」。此外，楊泮池也分析，過去十年來的病理分析也發現，台灣女性肺癌以腺癌為多，約佔了百分之七十五，而國外腺癌的比率不過三成；同時近年來男性肺癌也出現一些特殊現象，男性腺癌的比率已超過和抽菸密切相關的上皮細胞癌，讓醫界開始好奇，在台灣除了香菸之外，顯然還有其他重要的致癌因子。
2006-06-10 13:08:10 補充：
楊泮池解釋，和抽菸密切相關的小細胞肺癌通常長在大氣管，因此症狀來得早也明顯，但是腺癌通常長在氣管的末端，它不會壓到器官、神經，根本察覺不到，等到有症狀出現時，多已晚期。令人遺憾的是，台灣女性肺癌卻屬此型，以致整體的肺癌存活率降得很低。楊泮池憂心指出，女性肺癌的發病年齡趨於年輕，女性肺腺癌尤其如此，中部地區有十七、八歲的青少年病例，目前每年有一千多位女性死於肺腺癌，而在肺癌患者中，能夠手術治療的早期肺癌患者，每十個大概只有二至三個，如何有效防治肺癌已刻不容緩。
2006-06-10 13:13:19 補充：
根據上述報導, 菸害防治法, 並未明顯使肺癌罹患人數降低.

By Ingrid
at 2006-06-13T14:30

就讀醫學院的阿威（化名）平日話就不多，下課也不愛跟同學哈拉，這學期開始好幾門課都得上台報告，他每回上台，緊張兮兮、臉紅脖子粗，幾乎要喘不過氣的失常表現，已非「糗」字可以形容，並嚴重影響課業表現。
原本認命在小公司上班的林先生，個性「忠厚老實」，出社會以來從未參加過同事朋友的聚會；在一片不景氣聲中，他順利考進了人人羨慕的大企業，不料才接手第一個重要客戶，竟在簡報時突然緊張得心悸、滿臉通紅，半句話都說不出口。不堪其擾的阿威和陳先生分頭求助身心科醫師，才知道自己原來是典型的社交恐懼症。
新環境最易顯露窘態
　
耕莘醫院心理衛生科主任楊聰財指出，社交恐懼症的病人通常在轉換環境時才會被「撈出來」。這陣子新學期開學，到門診求助的各級學校「新鮮人」都有，他們共同的願望是希望能改善自己登台時「吃癟」的窘態。
社交恐懼症是相當常見的恐懼症，僅次於「簡單型恐懼症」，以一個班級50名學生來計算，少說就有三兩人。簡單型恐懼症是指人對特定的事物心生畏懼，例如怕蛇、怕老鼠到連圖片都不敢看的程度；社交恐懼症則是無法在人群中安然自處，平時思路清晰、表達流利，但一上台或在公眾場合要發言，就困窘不能自已。
楊聰財指出，罹患社交恐懼症的人個性往往比較內向、沒自信，並因為害怕自己的發言會成為笑柄而在人際關係上退縮，女生明顯比男生多，但嚴重個案則多半發生在男性；早期很多亞洲移民剛到美國會有嚴重的適應不良，也都會被懷疑有社交恐懼症。
口才訓練效果不一而足
社交恐懼症者平時並不容易被發現，即使在台上表現「凸槌」也會被當作是太害羞、怯場。而除非已嚴重到表現失常，多數人通常不會想到要就醫。有些人會奮發地上「口才訓練班」或「人際關係課程」來矯正，大部分病人也確有改善；但卻有一部分人可能因訓練課程壓力太大而難以負荷，反而自信心更受損。
醫師表示，臨床上要改善這類民眾的「恐懼」主要透過循序漸進的「行為治療」。舉例來說，可能先教病人放輕鬆，再讓病人對著座無虛席的假人練習演講，練膽量。幾個月下來多可進步，算是預後很好的一種疾病。
振興醫院精神科主治醫師游佩琳則提醒，嚴重的社交恐懼表現還可能是其他病症造成，包括精神分裂、被害妄想及強迫症等。醫師在臨床診斷上不會只從行為層面來判斷，還會進一步了解病人行為背後的想法，對症治療。
藥物幫助克服焦慮
單純的社交恐懼症，必要時可輔以藥物治療尋求改善。藥物治療分成長期與短期使用兩種情況。長期性的藥物治療主要是規律的使用抗憂鬱劑、單胺氧化酵素抑制劑，病人使用後症狀確多能獲得改善，一般認為與調整腦神經傳導物質有關，但發生藥效的實際機轉還不清楚。
這類藥物並沒有成癮的問題，有的人在一開始用服藥時有些惡心的副作用但多半能在一周後消失。只不過很多病人對於「平常沒事，卻要吃藥」的情形感到難以接受。
另外則是短期的用藥。游佩琳說，有的病人已經清楚自己的毛病，所以會在出席重要場合前與醫師討論，視需要服用抗焦慮劑，這類藥物可改善病人的緊張、心悸、手抖等症狀，藥效約莫數小時就會消失，也等於幫病人度過最尷尬的「關鍵時刻」。
問：最近看到一些報導說，日本的一種健康食品「舞茸」可以治癌。請問這是真的嗎。？
答：舞茸是一種長在樹幹上的多孔菌類，為日本深山內的稀有蕈類，由於外形像蝴蝶，所以稱為舞茸。在日本的古書中，很早就提及這個稀有蕈類，同時由於它極稀有，所以被喻為茸中之王，也被視為珍品。
近年來拜生物科技之賜，業者已可以人工大量栽培，所以坊間也可看到舞茸的保健食品，但價格都非常昂貴。分析舞茸的成分，相當複雜，而主要有效保健成分仍以多醣體為主。
雖然有一些動物實驗的研究報告指出，舞茸的成分有一些保健功效，但目前都還缺乏大規模的臨床試驗，因此無法確認這樣的保健成分是否可以治療癌症。
因此，在業者未提出確切的研究數據，證實其的確有治療癌症的功效以前，民眾仍然不宜輕易相信，而拒絕正統的癌症治療。
　

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